《醫(yī)院骨科主任述職報告》屬于述職報告中比較優(yōu)秀的內容，歡迎參考。
1、醫(yī)院骨科主任述職報告
尊敬的各位領導、各位同事：
肛腸科在醫(yī)院領導的支持與幫助下，以年初制定的工作思路為指導，以提高醫(yī)院效益為核心，以增強肛腸科綜合競爭力為目標，以提高服務質量為重點，全面落實醫(yī)院管理，強基礎，抓規(guī)范，順利通過三甲中醫(yī)院復審,實現(xiàn)了全年業(yè)務制度規(guī)范化，>管理科學化，社會效益最大化，有力地推動了肛腸科各項業(yè)務水平的進一步提高。作為肛腸科主任的幾年期間，本人認真履行科主任職責，盡職盡責。為更好服務于患者，鞭策自己，今天向各位領導及同事匯報一年來的工作，不當之處，請各位領導、同事批評指正：
一、加強學習，不斷提高自己的思想水平和業(yè)務素質，全年開展新業(yè)務、新技術1項。
20xx年全科累計出入院人數約1200人次，床位使用率110%,總收入800余萬元，全年完成手術約800人次，其中Ⅲ類以上手術150余例，電子結腸鏡檢查突破1500例，完成了結、直腸腫瘤根治術62例，包括全結腸切除2例。各類痔病、肛裂、肛瘺、肛周膿腫手術560余例。其它各類手術二百余臺次。收治重癥壞死性筋膜炎3例。無較大醫(yī)療事故發(fā)生。在皖西北地區(qū)率先開展PPH術治療環(huán)狀混合痔及直腸粘膜內脫垂，并順利開展了直腸癌超低位保肛術、結直腸息肉鏡下治療、直腸前突修補、經腹生物吊帶治療直腸脫垂等新項目。豐富中藥熏洗、中藥灌腸、紅光治療、枯痔、結扎、掛線等中醫(yī)治療。邀請省內外知名專家會診手術30余人次，增進了醫(yī)院、科室在同行業(yè)內權威專家近距離的了解，并得到權威界的支持和好評，擴大了科室在皖西北地區(qū)的影響力。
二、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念：
努力提高醫(yī)療技術水平，實行人性化溫馨服務，誠懇認真工作、細致耐心交流，為適應新形勢下醫(yī)療環(huán)境，加強對科室成員的思想及職業(yè)教育，樹立面向社會、面向患者，把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務的白衣天使形象。
三、打造良好團隊精神。
肛腸科的工作一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，而且專業(yè)性強。需踏實、耐心、不懼臟累，才能勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質。特別是年輕醫(yī)生的成長、成長方面，甚至是決定性因素。我常告訴他們，只有這樣，你們才能成為醫(yī)德高尚、技術精湛的合格的外科醫(yī)生。一年來，本人踏踏實實地做好各項醫(yī)療工作，克抓嚴管，確保醫(yī)療安全，以積極地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。
四、醫(yī)乃仁術，廉潔行醫(yī)，作為科主任應率先垂范：
一是經常深入病員和家屬當中，了解病員的痛苦和需求，關心和體貼病人，誠心誠意為病員服務。二是在工作上大膽創(chuàng)新。認真切實轉變思維方式，大膽開展技術創(chuàng)新，努力提高業(yè)務技術水平。三是大力推廣中醫(yī)藥適宜技術。以自己的醫(yī)德和人格力量贏得病員的尊重和信賴。切實規(guī)范自己的言行，樹立良好的天使形象，嚴格履行服務承諾。四是嚴格自律，做廉潔從醫(yī)的表率。在臨床工作中，提高覺悟，堅定信念，錘煉意志，耐得住清貧，抗得住誘惑，堅持原則、秉公行醫(yī)、公私分明，認真處理好醫(yī)院和患者的關系；尊重自己的人格，珍惜自己的聲譽。永葆醫(yī)務人員的政治本色和浩然正氣。
翻過去的一頁已成為歷史，如果說做了一些工作，能較順利的完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和醫(yī)院相關科室的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協(xié)作，敬業(yè)奉獻分不開。在這里，對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己
深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度，加強中醫(yī)?？平ㄔO，豐富推廣非藥物治療手段，爭取在醫(yī)院十二五規(guī)劃期間，開展一些新業(yè)務，爭創(chuàng)省級特色專科，使肛腸科的業(yè)務更上一個臺階。
2、醫(yī)院主任述職報告
一年的工作在緊張中度過，今年是我在辦公室配合科主任負責有關行政、創(chuàng)建、黨務工作的
1、在萬眾一心抗“SARS”的危難時刻，作為一名在二線工作人員，我雖然沒有被列入專項工作小組工作，院部也沒有明確有關工作責任，但是，自己在本職崗位上也力盡所能地完成工作，并做好相關資料的整理和各類檢查組的接待準備，配合“非典”辦公室每天完成資料的督查，一次次的迎接檢查，加班加點成了常事，在關鍵時刻，自己的黨性經受住了考驗。
2、在兩年一度的文明單位創(chuàng)建的驗收階段，每到這個階段，正直醫(yī)院年頭開局工作比較忙，時間緊、任務重，而今年正好是我聲帶小結術后，我沒有休假一天，堅守崗位，在完成醫(yī)院各項方案的督辦工作同時，“默默”完成文明單位的資料整理和匯報工作，及時上交了市、區(qū)文明單位的書面申報。在一季度為及時完成70份市局行風出院病人征詢表發(fā)放工作，在“五一”節(jié)間帶到家中去完成了任務。
3、在人大換屆選舉的工作中，我擔任了選舉小組長工作，做好了大量的資料準備，在班組中層層動員，宣傳選舉知識和法規(guī)，使全體班組成員團結統(tǒng)一地與總支保持一致。在選舉的日子里，我又擔任了監(jiān)票員工作，與各工作組較好配合，順利地完成了醫(yī)院選舉一次成功的任務。
沒有追求與理想，人就會碌碌無為；沒有信念，人就會缺失人生航線的坐標?？傊?，在辦公室里工作，我能做到的是勤奮肯干、得失不計，我的目標是當好領導的左右手和群眾的小旗幟，在各項工作中，盡職盡責、踏踏實實地完成任務，為醫(yī)院發(fā)展盡一份力。
3、醫(yī)院主任述職報告
尊敬的各位領導、各位經理、各位同事：
你們好!我是XX油漆業(yè)北部市場銷售文員，今天我非常榮幸地在這里參加公司營銷經理的演講，心情十分激動。
首先感謝領導們過去對我的培養(yǎng)以及給我這次機會，站在這里進行演講!感謝公司領導和同事對我的信任!
同時借此感謝郝經理和我一起工作的各位經理同事在工作中對我的關心和支持!
我十分珍惜這次的演講機會，無論演講結果如何，我認為能夠參與演講的整個過程其本身就意義重大，使自己的工作能力和綜合素質得到提高。相信這次演講將是我今后人生中的又一個大的轉折點。我XX年7月到公司參加工作，當車間工人，初到公司，看到先的制漆設施、完善的市場服務、至誠的服務理念、和諧的人文氛圍、深邃的企業(yè)文化、廣闊的個人發(fā)展空間給我留下非常深刻的印象，它深深地震撼著我的心靈，感受到的是奔騰美好的未來，燦爛得前景。使我堅信：選擇了奔騰就是選擇了人生發(fā)展的機遇。
自從進公司那天起，我就立志要把領導分給的工作任務做好，公司的興衰系于公司每一個員工，每一個員工都要在自己的工作崗位上盡職盡責，我作為其中的一員就責無旁貸。為了把自己的工作做好，我虛心向老員工和身邊的兄弟姐妹們學習，盡快熟悉工作環(huán)境，在公司同事和領導的幫助下交給的每一項工作都順利的完成。今年3月份通過競聘，擔任北部市場服務開發(fā)員，一年來在公司領導的信任和同事的關心、幫助下，使我很快的適應了新的工作崗位，完成了從一個普通的工作人員向業(yè)務經理過渡的過程。作為分管油漆市場后續(xù)保障工作的服務開發(fā)員，由于自己的工作是服務開發(fā)，作為一名服務開發(fā)員，就是公司經營發(fā)展的一員后勤兵，一年多來的實踐工作使我養(yǎng)成了視奔騰公司為自己的家的工作作風，任勞任怨，熱情服務，按時作息，從不離開工作崗位，和身邊的兄弟們、同事團結一致，和諧工作，從來沒有在工作中造成任何損失。
服務開發(fā)人員是市場競爭中的“子彈”，沒有服務人員，便沒有了競爭的武器，所以我的工作責任重大作為銷售部業(yè)務開發(fā)員，首先要明確職責，以下是我對銷售部業(yè)務開發(fā)員這個職務的理解：
職責闡述：
1，聽從市場各業(yè)務經理的工作分配。及時把市場的動態(tài)、經銷商的情況反映，做好承上啟下的作用
2，協(xié)助奔騰公司的一級經銷商開發(fā)空白市場，維護市場上出現(xiàn)的質量問題。
3,把公司的銷售政策傳達給經銷商，并把公司所 發(fā)放的促銷品、宣傳品及時的送到每個客戶手里并帶去公司的慰問
現(xiàn)在將我一年來的工作、思想、學習等方面匯報如下，請領導審查：
以經濟效益為中心，較好完成各項指標任務。腳踏實地，確保目標任務的完成。
隨著營銷工作的不斷深入，服務員向營銷經理過渡，如何在這種職能的轉變中不影響銷量完成部門目標任務，是我今年思考較多的問題。在郝經理的正確領導下，帶領我們轉變觀念，學習上海煙草人“與時俱進、銳意進取、敢為人先、爭創(chuàng)一流”的精神，嚴格執(zhí)行營銷處的每個銷售策略，在深化服務的同時腳踏實地確保銷量。將任務科學合理地分解到每位客戶經理頭上，提高了營銷經理工作積極性;并利用月底會總結安排、要求營銷經理隨時對比客戶銷售周期變化，在拜訪中幫助客戶清理庫存、抓住促銷機會加大宣傳力度、及時補貨等措施，以“不放過每一個銷售機會”為口號通過細化銷售工作中的每個環(huán)節(jié)，突出產品差異化細微的發(fā)放布標、宣傳畫展示奔騰產品的特點“顏色正氣味小”既保證了營銷員職業(yè)能力的轉變，又沒有影響銷量，并順利完成全年銷量。這些使我在市場部受益非淺。
就XX年的計劃如下:.
一;對于老客戶,和固定客戶,要經常保持聯(lián)系,
二;在擁有老客戶的同時還要不斷從各種媒體獲得更多市場竟爭對手的信息.
三;要有好業(yè)績就得加強業(yè)務學習,開拓視野,豐富知識,采取多樣化形式,把學業(yè)務與交流技能向營銷經理多多學習。
四;加強學習，提高素質。我深知，“網建學上?！保瑢W的不僅是“形”，更重要的是“神”，要達到這一高度，真正成為一名“營銷業(yè)務經理”、要的就是不斷的'學習與積累，提高綜合業(yè)務素質。為此，我并利用業(yè)余時間通過網絡、雜志了解行業(yè)動態(tài)，學習收集營銷知識,邊學邊做,邊做邊學,努力向“營銷業(yè)務經理”轉型。
五;今后的努力方向 1、繼續(xù)加強學習，重“內涵”，主動轉型，迎接挑戰(zhàn);2、加強動腦思考能力，在工作中多想辦法、出點子;3、提升服務水平，幫助客戶贏利，提高客戶忠誠度;
六，存在的不足，雖然不斷學習，但要成為一名合格的“營銷業(yè)務經理”還有一定距離;做事認真但思維還欠縝密;干勁足,但創(chuàng)新意識還較少。
以上述職，有認識不足的，請領導指正和幫助，我會在今后的工作中更加努力、在奔騰公司跨越式發(fā)展的歷史進程中，以我們的誠實、勤奮和智慧創(chuàng)造我們美好的生活。
述職人：
20xx年xx月xx日
4、醫(yī)院主任述職報告
xx年我科在院領導正確領導及大力支持下，圍繞醫(yī)院年初制定的各項目標及”二甲醫(yī)院復審”各項活動，不斷加強學科能力建設和臨床路徑管理，強化科室內涵建設，加強醫(yī)德醫(yī)風管理，提升服務水平，經過科室全體人員的共同努力，在醫(yī)療質量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、醫(yī)療服務及學科建設上有了新的提升，順利地完成了各項工作任務。
一、 醫(yī)療指標完成情況：
帶領全科同志圓滿完成醫(yī)院下達的各項醫(yī)療指標，截止20xx年12月20日，共收治病人3386人次，治愈好轉率97.65%、病床使用率高達176.48%，平均床位周轉次數75.24次，平均床位工作日644.16，平均住院日8.59，各項指標均到達二甲醫(yī)院標準，門診就診人數也明顯增長，共完成7262人次，實現(xiàn)經濟效益和社會效益雙豐收。
二、 在科室管理及學科建設方面取得的成績
20xx年是二甲醫(yī)院復審年，科室以等級醫(yī)院復審為契機，以等級醫(yī)院評審細則為規(guī)范要求本科室各項醫(yī)療活動，嚴格醫(yī)療核心制度管理，積極提高醫(yī)療質量，以最佳狀態(tài)迎接了二甲醫(yī)院復審；在科室加床多，工作量大情況下，狠抓醫(yī)療安全，提高病歷質量及其內涵，加強病歷質控，甲級病歷率達二甲標準，病歷2日歸檔率100%；嚴格三級查房制度，不斷總結經驗，查找不足，
制度整改措施，遵循PDCA的原則和方法，不斷提高科室的醫(yī)療質量水平，定期組織醫(yī)護人員認真學習各項醫(yī)療核心制度，定期對運行病歷進行檢查和評估，對歸檔病歷進行嚴格把關，定期對安全隱患進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療（安全）不良事件并上報，做好危急值登記，合理用藥，臨床路徑及輸血治療管理，急性腦梗塞臨床路徑數達300余例，我科抗生素使用率5%左右，病原學培養(yǎng)>90%，均明顯優(yōu)于醫(yī)院的指標。在創(chuàng)建二甲醫(yī)院的過程中，對照二甲醫(yī)院評審標準查找不足，持續(xù)改進，使科室在醫(yī)療技術水平、病歷質量、服務理念、管理水平等方面得到了全面提升;科室一系列質控報表、材料及臺賬等各項工作準備的充實、規(guī)范，受到二甲評審領導的一致肯定。在“二甲醫(yī)院”評審活動中，全科醫(yī)務人員不斷強化服務意識，提高服務質量，與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護理工作緊密聯(lián)系起來，視病人為親人，增加便民措施，自覺接受監(jiān)督，期間多名醫(yī)護人員受到了患者由衷稱贊，收到錦旗3面，書面及口頭表揚信7封，另外，醫(yī)生謝絕多人次紅包、禮物、宴請等屢見不鮮。
三、 在科研與教學方面
今年我科趙廣偉醫(yī)生在sci發(fā)表論文1篇，是我院建院以來，第一篇國際核心期刊發(fā)表的論文。論著3部，核心論文1篇。并圓滿完成了河北醫(yī)科大學實習生臨床實習帶教工作。
四、 在專業(yè)技術方面
注重提高自身的臨床專業(yè)水平，積極參加有關專業(yè)知識培訓
班的學習；堅持每天病區(qū)查房，對全科室病人每周至少查房3次，對急、危、重癥及特殊病人、疑難病人特別關注，確保醫(yī)療護理質量及病人滿意度，實現(xiàn)了全年無醫(yī)療事故及大的差錯，無醫(yī)療護理糾紛。我科把每周一、三定為集體查房日。每周三對疑難危重病人開展病歷討論。今年先后組織科內醫(yī)生多次參加國家級及醫(yī)院繼續(xù)教育，并派楊雪艷醫(yī)生到省二院神經內科進修學習。
五、臨床路徑規(guī)范化
腦梗死為我科常見病，按照二甲要求我科對腦梗死進行規(guī)范化治療，控制醫(yī)療成本，今年完成腦梗死臨床路徑近300例。
存在問題：
一、因我科醫(yī)護人員嚴重缺編，至超負荷工作，影響我科醫(yī)護人員的身體健康和生活質量。同時因長期超負荷工作，在醫(yī)療服務中溝通不及時和病歷完成不及時影響病人的滿意度和醫(yī)療質量安全。 二、少數醫(yī)生藥占比控制不嚴，對細菌送檢不夠重視。
雖然在工作中取得了一些成績，但我清楚地知道，這些都離不開各級領導的關心和支持，今后我將繼續(xù)努力工作，不辜負領導和群眾的信任，盡自己最大的能力做好各項工作。
5、醫(yī)院主任述職報告
一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養(yǎng)。
在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養(yǎng)，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行工作職責，服從醫(yī)院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，完善相關資料。
學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關條例，《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。
三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施
根據醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，并和科室人員一起，發(fā)現(xiàn)問題、探討問題、解決問題。
四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。
每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發(fā)。
五、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培養(yǎng)97份，合格率98%;物體表面采樣培養(yǎng)96份，合格率96%;醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)83份，合格率88%;無菌物品采樣培養(yǎng)39份，合格率100%;消毒液采樣培養(yǎng)67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。
六、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理。
每月做手衛(wèi)生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。
七、院內感染病例監(jiān)測
1.鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例,院內感染率0.08%。
2.根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。
3.在綜合性監(jiān)測的基礎上開展目標監(jiān)測，主要是針對疝手術切口患者的目標監(jiān)測，通過目標監(jiān)測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監(jiān)測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理
醫(yī)院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統(tǒng)計分析，每月向全院通報結果。
九、加強了醫(yī)療廢物管理
不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內感染的暴發(fā)。全年無醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。
十、醫(yī)務人員的職業(yè)防護
全年發(fā)生了6例醫(yī)務人員職業(yè)暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發(fā)生不良后果。
十一、院內感染風險評估工作
根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫(yī)院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問題和不足
1、由于本人專業(yè)知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業(yè)素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。
2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。
3、醫(yī)療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。
4、臨床醫(yī)務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現(xiàn)院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、通過對臨床醫(yī)務人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調查和監(jiān)測，有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫(yī)務人員手依從性的監(jiān)控。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、通過定期和不定期檢查，現(xiàn)場提問醫(yī)務人員院內感染知識，部分低年資醫(yī)務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫(yī)療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。
7、新進醫(yī)務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。
十三、改進措施
1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經驗不足、專業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業(yè)余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業(yè)素質，掌握院內感染的新知識、新技術。
2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。
3、加強醫(yī)務人員院內感染知識培訓及考核，2017年計劃重點加強醫(yī)務人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓。
4、組織新進人員學習醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規(guī)章制度和職責，并考核。
5、組織學習醫(yī)院感染診斷標準，鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續(xù)開展目標監(jiān)測，20xx年在感控科和外科醫(yī)護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監(jiān)測感染率0%。今年將監(jiān)測內固定，希望繼續(xù)實現(xiàn)感染率0%的目標。
7、加強手衛(wèi)生依從性調查和監(jiān)測，把手衛(wèi)生列入每月院感質量監(jiān)測重點項目，2017年起，手衛(wèi)生監(jiān)測不合格給予相應的處罰。
8、加強與醫(yī)護人員的溝通，多深入臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討，發(fā)現(xiàn)弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。
9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執(zhí)行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫(yī)護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。
10、對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。
院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會蒸蒸日上的!
6、醫(yī)院主任述職報告
尊敬的院領導：
大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現(xiàn)將一年來個人思想、工作表現(xiàn)述職如下，不妥之處請批評指正。
一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養(yǎng)。
在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養(yǎng)，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行工作職責，服從醫(yī)院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，完善相關資料。
學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關條例，《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。
三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施
根據醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，并和科室人員一起，發(fā)現(xiàn)問題、探討問題、解決問題。
四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。
每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發(fā)。
五、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培養(yǎng)97份，合格率98%;物體表面采樣培養(yǎng)96份，合格率96%;醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)83份，合格率88%;無菌物品采樣培養(yǎng)39份，合格率100%;消毒液采樣培養(yǎng)67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。
六、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理。
每月做手衛(wèi)生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。
七、院內感染病例監(jiān)測
1.鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例,院內感染率0.08%。
2.根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。
3.在綜合性監(jiān)測的基礎上開展目標監(jiān)測，主要是針對疝手術切口患者的目標監(jiān)測，通過目標監(jiān)測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監(jiān)測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理
醫(yī)院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統(tǒng)計分析，每月向全院通報結果。
九、加強了醫(yī)療廢物管理
不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內感染的暴發(fā)。全年無醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。
十、醫(yī)務人員的職業(yè)防護
全年發(fā)生了6例醫(yī)務人員職業(yè)暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發(fā)生不良后果。
十一、院內感染風險評估工作
根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫(yī)院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問題和不足
1、由于本人專業(yè)知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業(yè)素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。
2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。
3、醫(yī)療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。
4、臨床醫(yī)務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現(xiàn)院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、通過對臨床醫(yī)務人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調查和監(jiān)測，有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫(yī)務人員手依從性的'監(jiān)控。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、通過定期和不定期檢查，現(xiàn)場提問醫(yī)務人員院內感染知識，部分低年資醫(yī)務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫(yī)療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。
7、新進醫(yī)務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。
十三、改進措施
1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經驗不足、專業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業(yè)余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業(yè)素質，掌握院內感染的新知識、新技術。
2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。
3、加強醫(yī)務人員院內感染知識培訓及考核，20xx年計劃重點加強醫(yī)務人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓。
4、組織新進人員學習醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規(guī)章制度和職責，并考核。
5、組織學習醫(yī)院感染診斷標準，鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續(xù)開展目標監(jiān)測，20xx年在感控科和外科醫(yī)護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監(jiān)測感染率0%。今年將監(jiān)測內固定，希望繼續(xù)實現(xiàn)感染率0%的目標。
7、加強手衛(wèi)生依從性調查和監(jiān)測，把手衛(wèi)生列入每月院感質量監(jiān)測重點項目，20xx年起，手衛(wèi)生監(jiān)測不合格給予相應的處罰。
8、加強與醫(yī)護人員的溝通，多深入臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討，發(fā)現(xiàn)弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。
9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執(zhí)行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫(yī)護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。
10、對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。
院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會蒸蒸日上的!
7、醫(yī)院主任述職報告
各位領導、同事們：
我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來，在院領導和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務,全年出勤率百分之百.在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在九十分以上，并且全年社保局共獎勵我院五萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協(xié)調好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關系。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、進行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
4、起草本科室的各項規(guī)章制度，完善各項考核指標。
5、及時催要醫(yī)療費用，保障醫(yī)院的正常的運轉。
6、嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
1、落實督查職能，促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。
2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作，按照醫(yī)?？己说膬热葜贫舜罅康目己思氊?，并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、重點突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫(yī)務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，對存在的問題進行總結，對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領導進行反映。
4、按季度對臨床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規(guī)行為。
5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預防，通過努力全年社保部門共獎勵我院五萬余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”，堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針，和院領導同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。
A、自我評價優(yōu)點及不足。
1、優(yōu)點：愛學習、肯鉆研、能吃苦，能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強，對工作認真負責。
2、不足：管理經驗相對不足、醫(yī)學方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
B、努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心，突出重點（醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面），當好領導的參謀和助手。
2、加強學習，注重實踐，不斷提高自身素質。
3、扎實工作，求真務實，絕不辜負領導和同志們的期望。
以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告，不妥之處，請各位領導和同志們批評指正。