《護理部護士個人年度工作總結》屬于年度總結中比較優(yōu)秀的內容,歡迎參考。
1、護理部護士個人年度工作總結
20xx年,肛腸科護理人員在主管院長及護理部的領導下,在科主任的支持下,較圓滿的完成了各項護理任務。全年護理患者609人,配合手術534例,其中重患60人。配合新技術項目開展2例,均達到較好效果。電話隨訪288人,收到表揚信36封,錦旗10面。全年無護理投訴及護理差錯發(fā)生??偨Y如下:
一、護理管理得到提升:
1、嚴格執(zhí)行精細化管理要求,全員落實崗位說明書中的工作任務及工作標準。強化對護理崗位說明書的熟練掌握。
2、認真制定科室護理工作計劃、目標,并保證以具體、可行性的措施完成計劃。
3、完善科室考評機制。重點是組長考評及完善星級護士考評。
4、加強科室細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。改變護士平時工作習慣差,護士長忙于日常事務,疏于管理現(xiàn)象,把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中;將護理部質控計劃與科室質控計劃結合,認真完成科室內三級質控,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮了質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效的提高了自我管理意識,提高了科室管理的效率。
5、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
6、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
二、質量管理得到完善:
1、結合護理部每月質控計劃,制定科室質控計劃,并保證質控措施合理,質控記錄及時,分析及整改方法正確,跟蹤評價效果及時。
2、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。引進了微波理療儀、注射用微量泵、輸液泵等先進設施,改進了用藥方式,使患者安全有了較大保證。
3、使規(guī)范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。每月進行患者滿意度調查,分析、整改、評價效果,及時改正,使護理服務滿意度提高。
4、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進,充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理, 不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
5、護士長定期與不定期進行質量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識, 每月對質控小組檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
三、??谱o理凸顯特色:
1、以科室醫(yī)療新技術項目的引進為平臺,護理技術的革新和改進積極進行。全年共配合開展TST技術30例,RPH技術72例,提高了護理技術水平。護理嬰幼兒肛周膿腫16例,形成了一整套嬰幼兒患者的??谱o理方案及護理計劃。
2、不斷創(chuàng)新服務舉措。在完善專科疾病術后患者防虛脫工作的基礎上,推出的伸出雙手、全程服務護理措施運行良好,保證了術后患者安全、無術后并發(fā)癥發(fā)生。
3、進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務求達到效果。制定了肛腸科常見病功能鍛煉彩冊700份,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
4、規(guī)范業(yè)務查房,提高了查房效果。改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病例,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題;集思廣義,提出解決問題的辦法;達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程;學習??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?;并將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。全年護理病歷討論5次,護理查房36次。范圍重點在個案查房、整體查房。
四、切實保證了護理安全:
1、建立科室護理風險目標管理項目以及防范措施。按護理部總體要求,結合專科特色,制定出符合本科的護理風險管理項目,全面杜絕了護理風險的存在。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,在安全的基礎上提高我們的護理質量。強化護士對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
3、經(jīng)常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。全年實地應急預案演練6次,六項。并記錄在案。
4、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。每臺儀器設備都設有責任者、操作流程、完好標示。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題, 避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)專科護理的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。積極更新護理評估單,并認真做好患者的評估工作。
6、完善護理流程和告知制度的執(zhí)行。我們在基礎護理、
專科護理、健康宣教方面完善了合理的工作流程,指導護士進行日常工作。細化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行。同時我們完善了入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、升華優(yōu)質護理服務:
1、科室QQ群有專人管理,繼續(xù)與原有忠誠患者經(jīng)常聯(lián)系,??谱o理宣教內容及時更新,并保證信息傳達通暢。堅持電話隨訪,護理宣教指導。并記錄及時。
2、深化親情服務,提高患者滿意度。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語、溫馨微笑服務、掌握護患溝通技能;從而提高了患者的滿意度,樹立了護士良好的職業(yè)形象。
3、以病人為中心,提倡人性化服務,每月組織病人召開工休座談會,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。全年開展工休座談會12次,為患者解決實際困難24項,達到了患者滿意效果。
4、加強責任護士與病人及家屬溝通的能力,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
5、完善了護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務”轉變?yōu)椤拔乙铡?。提高護士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護理名牌。把“以病人為中心”的服務,具體到護理行為的每一細節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。
六、團隊建設工作效果顯著 :
1、積極響應護理部號召的“一、二、三”學習工程。并按要求完成各項學習任務。及時完成及上交讀書心得。年內有2篇讀后感在院品書匯中刊登。
2、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作,重點加強對聘用護士、低年資護士的考核,加強??萍寄艿呐嘤?,強化她們
的學習意識。全年培訓及業(yè)務學習理論52次,護理技能培訓24次,收到了良好效果。
3、發(fā)現(xiàn)科內護理人員的優(yōu)點,指導其工作,發(fā)揮個人專長。建立團隊精神,在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量,集體力量,讓每個人都參與管理,增強了護士的責任感和主人翁意識。
4、做好信息傳達和文件的整理。每次參加醫(yī)院例會后,及時對會議內容進行原文傳達,科室人員進行例會簽到。對下發(fā)文件分類進行存放,以便查閱。指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,融入醫(yī)院文化建設中。
5、持續(xù)抓好??浦R的培訓,提高護士專業(yè)素質,采取有效的學習方式如:護理業(yè)務查房、床邊演示,完善業(yè)務查房的形式。讓有經(jīng)驗的護師為低年資護士講課,傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊問題,大家一起討論,共同解決。鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經(jīng)驗,學習新技術、新知識。護理組長進行了重點崗位輪訓,并學習了胰島素注射技術、微量泵、輸液泵使用技術。使護理技術水平逐步提高。積極參加護理部舉行的各項培訓,提高護理人員的視野、思維改進。
2、護理部護士長個人年度工作總結
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:X月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于X月份、X月份組織全體護士參加XX賓館、XX賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、三八婦女節(jié)舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(XX)、二等獎(XX、XX)、三等獎(XX)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;
急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;
手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
3、護理部護士長個人年度工作總結
在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,在醫(yī)院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下,在醫(yī)院各部門的密切幫助下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務”的宗旨,圓滿地完成了護理工作任務。
我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強,護理質量得到進一步提高,病人滿意度達96%以上,現(xiàn)將本人全年工作總結如下:
一、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風:
1、按醫(yī)院要求認真進行政治學習,嚴格遵守相關法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度,恪盡職守,全年無違法違紀行為。
2、認真學習了醫(yī)德醫(yī)風、護士素質規(guī)范,認真學習領會黨的“十八”大精神。
3、同全科護理人員團結一心,分工合作,圓滿地完成了工作任務,在各項護理工作上,充分發(fā)揚團隊協(xié)作精神,全體護理同仁們不計個人得失,甘于奉獻,充分發(fā)揚愛崗敬業(yè)的精神!
二、護理管理
1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作,做到了年有計劃,月有安排,周有重點,每月有小結,并針對好的方面提出表揚,不足的方面提出整改措施,并督促執(zhí)行,評價整改效果,達到了持續(xù)改進的目的。
2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識,全年全科無重大護理事故,在積極學習后醫(yī)療服務的知識后完善了病員回訪制度,有效地提高了病人的滿意度。
3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責,按照國家診療規(guī)范整改重點??平ㄔO單病種的護理常規(guī),并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理規(guī)范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓,并要求人人過關,尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理論和實踐相結合。
4、加強了護理質量的環(huán)節(jié)控制,建立了科內護理質量控制小組,采取定期檢查與隨機抽查相結合的方式,每周有重點的檢查護理質量情況,每月進行護理質量大檢查一次,并與績效考核結合。根據(jù)整體護理工作模式的要求,相對固定了責任護士,不同年資護士交叉排班,使工作互補,保證了護理工作質量。
5、組織每月召開了一次工休座談會,征求病人的意見,對病人提出的問題給予了合理的回答,積極與相關科室協(xié)調處理,盡量滿足病人合理的需要。
6、加強了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理,隨時查詢病人的費用情況和一日清單制,及時與醫(yī)生溝通,盡量將醫(yī)保病人費用控制在規(guī)定范圍內,避免違規(guī)事件的發(fā)生。
7、在運行病歷和醫(yī)囑上,積極組織護理人員學習,要求人人掌握,盡快熟悉運行模式,確保了病區(qū)醫(yī)生護士工作站工作順利開展、運行。
三、臨床護理
1、在臨床護理工作中,護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識,推出誠信滿意溫馨服務,努力做到“以人為本,以病員為中心”,努力為病員提供更為優(yōu)質的服務。
2、加強了基礎護理和危重病人護理工作,分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理,對病人的健康教育普及率達96%,病人滿意度高達95%以上,全年無重大護理并發(fā)癥發(fā)生。
3、加強了病房管理,強化護理人員人人參與管理的意識,為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。
4、加強了消毒滅菌及隔離工作,規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范,多次整理庫房物資的保存方式。
5、護理文件嚴格遵守書寫規(guī)范,進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識,并督促執(zhí)行,保證了護理文件的規(guī)范性。對護理文件書寫質量控制,將病床分管落實到人,要求每人自查所分管床位的病歷,質控小組每周檢查一次,護士長定期和隨機抽查,確保護理文件書寫質量,有效防范由于護理文件書寫誘發(fā)護理糾紛的發(fā)生,對護士收集病員信息與醫(yī)生有差異時,及時和醫(yī)生溝通患者信息,保證醫(yī)、護記錄統(tǒng)一、準確。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷,及時查找原因,認真分析,提出整改措施并督促執(zhí)行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專人管理,要求班班交接,每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數(shù)量,而且還要檢查急救物品的質量,每班使用后,及時補充,每周護士長大查一次,確保了急救物品的齊備完好,保證了應急使用。
7、在業(yè)務管理上,堅持了每月一次的護理業(yè)務學習及護理業(yè)務查房,堅持了床旁護理小查房,加強中醫(yī)??谱o理知識的培訓和考核,逐步提高了護士們的理論水平和操作技能,為更好的培養(yǎng)內科??谱o理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫(yī)“三基”護理理論知識考試,平均分XX分。加大了對中醫(yī)基礎知識的培訓和中醫(yī)技術操作的訓練,為中醫(yī)重點??频慕ㄔO找準切入點。
8、堅持中醫(yī)特色護理的學習和運用,在記錄和臨床操作中體現(xiàn)中醫(yī)特色和內容,確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施,保證護護理質量。
三、繼續(xù)教育及論文
1、送出3人次分別到XXXX醫(yī)院康復科、XXXX醫(yī)院康復科、XXXX中醫(yī)醫(yī)院康復科參觀學習,將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用于臨床工作。
2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。
3、1名護士正在接受護理本科理論知識的學習。4名護理同志參加護理??频膶W習。
4、1篇護理論文在國家級期刊發(fā)表。
四、改進方向
1、加強低年資護理人員的培訓和培養(yǎng),尤其加強新進人員和工作5年以下同志在三基知識的培養(yǎng),同時加強溝通能力和管理努力的培養(yǎng)。
2、加強護師護理人員管理、協(xié)調努力的培養(yǎng);
3、加強專科護士專業(yè)化的培養(yǎng),建立??谱o士培養(yǎng)、考核機制;
4、大力提倡后醫(yī)療服務,積極開展客戶回訪工作和讓病人滿意工作;
5、進一步加強科研、教學工作的提高,努力在科研和教學上更上一層樓;尤其加強學生到臨床前的崗前教育機制。
4、護理部護士長個人年度工作總結
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
?。ㄒ唬┌醋o士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
?。ǘ┘訌娙宋闹R的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
?。ㄒ唬┠瓿跖e辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
?。ǘ┘訌娮o士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,醫(yī).學科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
?。ㄈ┐龠M護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
?。ㄒ唬├^續(xù)實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
?。ㄈ┻M一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
?。ㄋ模┘訌娮o理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,醫(yī).學應吸取的.教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
5、護理部護士個人年度工作總結
在護理部的領導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內科圓滿完成了全年各項工作任務?,F(xiàn)總結如下:
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
?。ㄒ唬?查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
?。ǘ?交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行出國留學*各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。
3、分級護理制度執(zhí)行情況
?。ㄒ唬┓旨壸o理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
?。ǘ┩晟茟鳖A案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
?。ㄈ┒ㄆ诮M織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
二、持續(xù)改進護理質量
各項護理質量考核達標。
?。ㄒ唬┳o理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。
?。ǘ尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶嚫臑榉鈼l式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
?。ㄈ┳o士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
?。ㄋ模┘訌妷函徃呶2∪说脑u估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發(fā)生率為0。
?。ㄎ澹┗A護理質量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。
?。┪V匕Y護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
?。ㄆ撸┲嗅t(yī)護理質量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術,護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。
三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規(guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和??谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。
四、加強培訓和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
五、存在不足
1、學術風氣不夠,無課題論文。
2、低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
6、護理部護士個人年度工作總結
20xx年,肛腸科護理人員在主管院長及護理部的領導下,在科主任的支持下,較圓滿的完成了各項護理任務。全年護理患者609人,配合手術534例,其中重患60人。配合新技術項目開展2例,均達到較好效果。電話隨訪288人,收到表揚信36封,錦旗10面。全年無護理投訴及護理差錯發(fā)生。總結如下:
一、護理管理得到提升:
1、嚴格執(zhí)行精細化管理要求,全員落實崗位說明書中的工作任務及工作標準。強化對護理崗位說明書的熟練掌握。
2、認真制定科室護理工作計劃、目標,并保證以具體、可行性的措施完成計劃。
3、完善科室考評機制。重點是組長考評及完善星級護士考評。
4、加強科室細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。改變護士平時工作習慣差,護士長忙于日常事務,疏于管理現(xiàn)象,把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中;將護理部質控計劃與科室質控計劃結合,認真完成科室內三級質控,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮了質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效的提高了自我管理意識,提高了科室管理的效率。
5、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
6、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
二、質量管理得到完善:
1、結合護理部每月質控計劃,制定科室質控計劃,并保證質控措施合理,質控記錄及時,分析及整改方法正確,跟蹤評價效果及時。
2、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。引進了微波理療儀、注射用微量泵、輸液泵等先進設施,改進了用藥方式,使患者安全有了較大保證。
3、使規(guī)范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。每月進行患者滿意度調查,分析、整改、評價效果,及時改正,使護理服務滿意度提高。
4、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進,充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理, 不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
5、護士長定期與不定期進行質量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識, 每月對質控小組檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
三、??谱o理凸顯特色:
1、以科室醫(yī)療新技術項目的引進為平臺,護理技術的革新和改進積極進行。全年共配合開展TST技術30例,RPH技術72例,提高了護理技術水平。護理嬰幼兒肛周膿腫16例,形成了一整套嬰幼兒患者的專科護理方案及護理計劃。
2、不斷創(chuàng)新服務舉措。在完善專科疾病術后患者防虛脫工作的基礎上,推出的伸出雙手、全程服務護理措施運行良好,保證了術后患者安全、無術后并發(fā)癥發(fā)生。
3、進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務求達到效果。制定了肛腸科常見病功能鍛煉彩冊700份,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
4、規(guī)范業(yè)務查房,提高了查房效果。改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病例,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題;集思廣義,提出解決問題的辦法;達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程;學習專科疾病的知識,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?;并將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。全年護理病歷討論5次,護理查房36次。范圍重點在個案查房、整體查房。
四、切實保證了護理安全:
1、建立科室護理風險目標管理項目以及防范措施。按護理部總體要求,結合??铺厣?,制定出符合本科的護理風險管理項目,全面杜絕了護理風險的存在。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,在安全的基礎上提高我們的護理質量。強化護士對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
3、經(jīng)常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。全年實地應急預案演練6次,六項。并記錄在案。
4、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。每臺儀器設備都設有責任者、操作流程、完好標示。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題, 避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)專科護理的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。積極更新護理評估單,并認真做好患者的評估工作。
6、完善護理流程和告知制度的執(zhí)行。我們在基礎護理、
??谱o理、健康宣教方面完善了合理的工作流程,指導護士進行日常工作。細化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行。同時我們完善了入院、體位、治療、特殊注意事項、??瓶祻偷母嬷?/p>
五、升華優(yōu)質護理服務:
1、科室QQ群有專人管理,繼續(xù)與原有忠誠患者經(jīng)常聯(lián)系,專科護理宣教內容及時更新,并保證信息傳達通暢。堅持電話隨訪,護理宣教指導。并記錄及時。
2、深化親情服務,提高患者滿意度。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語、溫馨微笑服務、掌握護患溝通技能;從而提高了患者的滿意度,樹立了護士良好的職業(yè)形象。
3、以病人為中心,提倡人性化服務,每月組織病人召開工休座談會,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。全年開展工休座談會12次,為患者解決實際困難24項,達到了患者滿意效果。
4、加強責任護士與病人及家屬溝通的能力,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
5、完善了護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務”轉變?yōu)椤拔乙铡薄L岣咦o士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護理名牌。把“以病人為中心”的服務,具體到護理行為的每一細節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。
六、團隊建設工作效果顯著 :
1、積極響應護理部號召的“一、二、三”學習工程。并按要求完成各項學習任務。及時完成及上交讀書心得。年內有2篇讀后感在院品書匯中刊登。
2、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作,重點加強對聘用護士、低年資護士的考核,加強??萍寄艿呐嘤?,強化她們
的學習意識。全年培訓及業(yè)務學習理論52次,護理技能培訓24次,收到了良好效果。
3、發(fā)現(xiàn)科內護理人員的優(yōu)點,指導其工作,發(fā)揮個人專長。建立團隊精神,在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量,集體力量,讓每個人都參與管理,增強了護士的責任感和主人翁意識。
4、做好信息傳達和文件的整理。每次參加醫(yī)院例會后,及時對會議內容進行原文傳達,科室人員進行例會簽到。對下發(fā)文件分類進行存放,以便查閱。指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,融入醫(yī)院文化建設中。
5、持續(xù)抓好專科知識的培訓,提高護士專業(yè)素質,采取有效的學習方式如:護理業(yè)務查房、床邊演示,完善業(yè)務查房的形式。讓有經(jīng)驗的護師為低年資護士講課,傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊問題,大家一起討論,共同解決。鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經(jīng)驗,學習新技術、新知識。護理組長進行了重點崗位輪訓,并學習了胰島素注射技術、微量泵、輸液泵使用技術。使護理技術水平逐步提高。積極參加護理部舉行的各項培訓,提高護理人員的視野、思維改進。
7、護理部護士個人年度工作總結
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
?。?)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;
?。?)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
8、護理部護士個人年度工作總結
時光荏苒,歲月如梭,轉眼間,20xx年已接近尾聲,我們始終堅持與“以病人為中心”的服務理念,進一步加強科室管理和醫(yī)德醫(yī)風建設,將工作重心放在加強護理管理,護土的專業(yè)培訓,基礎護理,提高服務質量上,自從5月份開展“優(yōu)質護理服務病區(qū)”以來,我們也是在工作中不斷的實踐和總結,來為病人提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務?,F(xiàn)將工作總結如下:
一、加強了護理管理
為了進一步加強臨床護理工作,提供優(yōu)質的護理服務,就要實施細化管理的工作模式,加強護理服務質量的環(huán)節(jié)管理,促進護理服務質量的全面提升,,來提高工作質量,特根據(jù)科內實際情況制定了各項規(guī)章制度及各類指引方法,如我們有《各班職責》,《責任護士職責》,《助理護士職責》,《績效分配方案》等及各類護理要點的指引,根據(jù)流程指導了護理工作,井然有序的實施,并總結中得出經(jīng)驗而不斷改進,初步完善。
二、加強護士的專業(yè)培訓
1、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高,每天晨間學習15分鐘,并給予提問,來檢測護理人員掌握情況,每星期兩次小查房,實行輪流主講,強化了相關知識的學習,每月科內由高年資護理人員組織業(yè)務學習一次,護理查房一次,查房內容必選科內從住院病人病情,并組織一次對危重及特殊病情的病人進行病歷討論,對以新進人員,認真并及時有效的完成護理部下達的
培訓計劃,每個月科內制定的二次科室專業(yè)知識的學習。
2、加強護理專業(yè)技術操作培訓,參加醫(yī)院組織的各類護理小組的科內組員,及時傳達所學到的新知識,吸取他人的有效方法,而靈活的應用于臨床,在工作中不斷的總結經(jīng)驗,新進人員,科內老師輪流每月兩次講解相關專業(yè)技術操作,促進了學習的積極性,使科內護土在專業(yè)技術上得到很大的提高。
3、加強對護理人員神經(jīng)康復技術的培訓,請科室進修學習康復的醫(yī)生就神經(jīng)康復技術講課,會康復儀器使用的護士講解儀器的使用方法,達到科內人員人人掌握,并能熟練的運用到臨床,幫助患者早日康復。
4、加強護理操作規(guī)范,在科內進行護理操作培訓,并由操作員來指導,嚴格無菌操作及流程化服務,成績作為科內考核部分,來達到人人掌握,同時也提高了護理質量。
三、加強安全管理
1、護理安全是反映護理質量高低的重要標志,是保護患者得到良好護理和優(yōu)質服務的基礎,每天晨會把需要注意的問提提出,每周五在科內進行工作總結,討論工作質量,改進方法,每月進行一次防差錯事故的討論,來加強護理人員的安全意識和責任心。
2、定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
3、健全護理安全制度及處理應急預案
四、藥品、物品的管理
1、指定專人全面負責病區(qū)藥品、物品、器械的領取、保管及使用,并建立帳目,分類保管,定期檢查,做到帳物相符。
2、管理人員要掌握各類物品的領取、使用時間,做到定期清點、保養(yǎng)維修,提高使用率。
3、根據(jù)藥品種類、性質、針劑、內服、外用、劇毒、有明顯標志,并分別放置,專人管理。藥柜每周整理一次,包括清潔衛(wèi)生、清點藥品數(shù)量、檢查藥品質量,發(fā)現(xiàn)過期藥品及變質藥品,整理及時清理。發(fā)現(xiàn)藥瓶標簽與藥品不符,標簽模糊或經(jīng)涂改者,不得使用。同類針劑但不同批號不得混放。
4、凡搶救藥品,必須定放在搶救車上或設專用抽屜加鎖存放,并保持一定基數(shù),編號排列,定位存放,每次用完及時補充,每日檢查,保證隨時應用。
五、創(chuàng)建“優(yōu)質護理試點病區(qū)”,認真做好病房管理,基礎護理,健康教育,使護理工作更加規(guī)范化
1、調整排班模式及護士分層管理。責任組長每日對所負責的患者進行評估,指導并督促本組護士完成病人的治療護理工作,確保工作的落實。責任護士對所負責病人的全部治療護理負責,內容包括病情觀察,生活護理,健康教育等。為患者提供主動優(yōu)質的護理服務
2、注重收集護理服務需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的交談溝通,定時發(fā)放滿意度調查表,每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度
的滿足。加強健康教育的落實,讓病人熟悉掌握疾病預防康復相關醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。
3、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。
六、加強法律意識,規(guī)范護理文件書寫
科內護理文書,脫離了病歷,基本上做到了床邊實時記錄,在護理文書寫上,縮短了書寫時間,保證了書寫的及時和文書的質量。
七、存在問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強??评碚摷安僮髦R的學習
2、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象
3、優(yōu)質服務病區(qū)尚處于摸索階段,尤其健康教育有待進一步加強
4、神經(jīng)康復治療方面仍欠規(guī)范
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養(yǎng),提高服務質量,完成新一年的工作計劃。
9、護士年度個人護理工作總結
今年本著“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的原則,一年來做了能上能下下幾點工作:
1、兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規(guī)范,實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓護理質量和優(yōu)秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差,尿墊至處晾曬的問題。
3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議,5名副護士長轉正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、愛患者“教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96.7,名列全市榜首。
7、個人在自我建設方面:今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經(jīng)驗,并積極總結臨床經(jīng)驗,本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設,發(fā)展更多的年輕黨員梯隊,現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的順利開展和護理水平的提高,得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力,明年護理部要創(chuàng)立自己的學術期刊,提高護理學術水平,發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結合護理優(yōu)勢,爭取使我院的護理質量得到國際化認證。
10、護士護理個人年度工作總結
護理部在院領導的帶領及支持下,順利開展了今年工作。工作重點在優(yōu)質護理的開展、護理質控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養(yǎng)等方面?,F(xiàn)將護理部工作總結如下:
一、強化護理質控管理,加強監(jiān)管力度
1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實狀況。加強環(huán)節(jié)質量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
2、建立健全各項規(guī)章制度、質控標準,保障護理環(huán)節(jié)質量。按照年初制定的計劃,護理部充分調動各科護士長,共同參與到護理部質控中,將質控標準細化,職責明確化,按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋于科室,并在護士長列會中提出,分析查找原因,給出推薦,要求其整改,并對整改效果進行追蹤跟進。
3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室,嚴格考核,采取現(xiàn)場抽查及每月定期考查等形式,使護理人員真正理解了核心制度的內涵,從根本上認識到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度開展工作。
4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長務必有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發(fā)揮護士長的主觀能動性,鼓勵護士長開拓思維,勇于創(chuàng)新,將好的管理經(jīng)驗在護士長例會中提出,與大家共同分享。指導新上任的護士長工作,幫忙她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。
5、加強了醫(yī)院感染控制管理。透過每月的質控檢查、日常巡查及夜查房,對護理人員消毒執(zhí)行狀況進行了全面考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、消毒監(jiān)測的管理和考核;加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質量;要求對手術病人的病房進行空氣消毒,確保了醫(yī)療護理安全。
6、嚴格落實醫(yī)療服務收費標準,配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合,為患者帶給便捷快速服務。經(jīng)常下科室檢查收費、記費狀況,嚴格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、一年質控工作狀況:1—11月共完成質控大檢查x次,其中抽查護理病歷x份、危重癥病人護理x人次、基礎護理x人次,檢查急救藥品、物品、器材管理x次、病室管理及護理安全管理x次、院感及特殊科室管理x次,對患者采取書面式滿意度調查x次(共調查x人次)。
8、各項護理質量指標完成狀況:
①基礎護理平均得x分,合格率100%。
②危重癥護理平均得分x分,合格率100%。
?、奂本绕鞑乃幤饭芾砥骄梅謝分,合格率60%。
?、茏o理文件書寫平均得分x分,合格率達100%。
?、葑o理人員“三基”考核合格率達100%。
?、蕹R?guī)器械消毒滅菌合格率達100%。
?、嘁淮涡宰⑸淦?、輸液(血)器用后毀形率達100%。
二、落實“優(yōu)質護理”的開展,提升病員滿意度
1、夯實基礎護理,簡化就醫(yī)流程(由護士為患者取藥、送檢查等),要求各病區(qū)務必將工作安排具體化,職責到人頭,將優(yōu)質護理工作落到實處。
2、為提高護理質量及病人滿意度,護理部增加了對患者滿意度調查的次數(shù),采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑,容易滑倒”、“繳費手續(xù)麻煩”等問題,及時與總務科、藥械科、財務科等相關科室或分管院長聯(lián)系,取得協(xié)助后,結合實際狀況妥善處理了該類事件;將患者在就醫(yī)期間提出的“對患者關愛及保密保護不夠”、“個別護士穿刺技術較差”、“期望得到更多的健康知識”等問題,反饋于護士長,帶給護理部意見,要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息,反映出這一舉措取得了必須成效。
3、為更好的開展健康教育及護患溝通,護理部協(xié)助各護理組制作了健康教育處方及宣傳畫,供病人查閱;組織全體護士共同學習護士禮儀規(guī)范,指點說話方式及技巧,要求護士長對護士從業(yè)行為多觀察,對不良現(xiàn)象多指正教導。
三、提升護理安全防范意識,杜絕差錯事故發(fā)生
1、定期督促檢查醫(yī)療護理安全,重點加強了節(jié)前安全檢查。制定了“護理安全檢查狀況表”、“節(jié)假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準,要求護理部各質控小組及各科護士長務必做好護理安全防范工作,經(jīng)常巡視、排查安全隱患,增強醫(yī)務人員防范意識,杜絕事故隱患。由護理部帶頭,堅持護士長每日夜查房及節(jié)假日值班,以保證夜間及節(jié)假日的護理安全。
2、完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒/墜床風險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計劃表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統(tǒng)計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的`主動上報,1—11月接到護理不良事件x例、藥物不良反應x例、輸血不良反應x例和壓瘡x例(院外褥瘡x例,難免褥瘡x例)的上報,較往年上報數(shù)有了較大的增長。
3、針對上報的不良事件及日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,護理部在護士長例會上對這些事件進行分析討論,為護理人員敲響警鐘,以減少避免不良事件的發(fā)生。
四、落實人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員整體素質
1、為適應新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場競爭日益加劇的狀況,不斷提高護理質量及水平,及時接收先進的護理理念、操作技術,護理部有計劃的安排各科護士長到內江市第二人民醫(yī)院理解護理管理短期培訓,并選派工作潛力及職責心強的護理骨干參加院外業(yè)務培訓或到上級醫(yī)院進修學習。
2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度,在入職及定崗前對新入人員進行單獨談話,談話重點為護士執(zhí)業(yè)道德、護士禮儀、規(guī)范用語、各項規(guī)章制度的執(zhí)行、護理安全等資料;同時組織該類人員群眾學習《護士條例》、相關法律法規(guī)、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等資料;對擬聘護士采取聘用前理論及操作考試,成績合格者方聘用。
3、組織護理操作培訓及操作、規(guī)章制度考試36次(考核x人次),組織業(yè)務學習x次,“三基”理論考試x次。要求全體護士用心參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務講座及遠程教育學習。
4、組織“5.12”國際護士節(jié)活動,評選出技能比賽一等獎x名、二等獎x名、優(yōu)秀獎x名及優(yōu)秀護士x名,予以相應獎勵,鼓勵獲獎者再接再厲,要求五年資以下(含五年資)護士務必參加技能培訓及考試,以提高技能水平。
5、加強人力資源管理,以培養(yǎng)護理能手、應急護理人員、管理型后備人員為重點。
6、加強??谱o理的開展,一年壓瘡小組參加會診x例,治愈壓瘡患者x名(其余Y名患者未理解全面治療無法統(tǒng)計),治療不愈合傷口x例,該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加PICC穿刺x例,PICC維護x人次。
五、存在問題
1、護理人員素質參差不齊,個別護士主動服務意識、工作職責心、溝通協(xié)調潛力、專業(yè)技術水平及理論知識較差。
2、核心制度貫徹不徹底,個別護理人員未能嚴格執(zhí)行查對制度。
3、護理文件書寫欠規(guī)范,資料單一不全面,專科護理記錄缺乏護理內涵;護理記錄中缺項、漏項較多,病情觀察缺乏連續(xù)性。對疾病的觀察要點不能全面掌握,導致護理文書書寫質量不高。
4、少數(shù)護理人員無菌觀念不強,院感防范意識較差。
5、護理安全防范意識不強,有待加強。
6、宣教工作開展不盡如人意。
7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。
六、下一年工作打算
1、繼續(xù)以開展優(yōu)質化服務為重點,樹立主動服務意識,培養(yǎng)優(yōu)質護理觀念,強調護士儀表禮儀,掌握的溝通協(xié)調技巧,用心開展健康、安全知識宣教。
2、加強“三基三嚴”培訓力度,提高護理人員專業(yè)技能及理論水平。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核,加強急診科護理人員的培訓,加強應急小組護理人員的培訓。設立優(yōu)秀帶教人員評定,激勵帶教人員更好的開展帶教工作。
3、繼續(xù)加強質控管理力度,對全院護理工作做到妥善計劃、認真部署、及時督查。加大日常巡視力度,及時發(fā)現(xiàn)、解決問題,加強安全知識培訓,調動科室人員護理安全防范思維及意識,做好主動防范工作。培養(yǎng)科室人員工作職責心及主動性,防止差錯事故發(fā)生,鼓勵護理不良事件的主動上報。
4、加大急救藥品、物品、器材的管理,加強檢查力度。
5、加強院感監(jiān)管力度。
6、不斷完善護理文書書寫質量標準,提高護理文書書寫質量。
7、開拓新護理項目,在貼合規(guī)定的前提下拓展護理收費項目。
隨著新醫(yī)改政策的進一步深化,醫(yī)療市場競爭愈演愈烈趨于白熱化,只有在做好本職工作的同時,不斷提高自身素質,不斷優(yōu)化就醫(yī)流程,不斷改善就醫(yī)環(huán)境及條件,提高醫(yī)療護理質量,才能立于不敗之地,得到長遠的發(fā)展。
11、護士護理個人年度工作總結
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結:
一、完善病房設施,加強病房管理
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優(yōu)質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫(yī)療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護理人員業(yè)務素質,加強自身建設
由于icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質如何,將直接關系到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫(yī)療定期舉辦科內業(yè)務講座及參加護理查房,嚴格按照xx年icu護士培訓計劃>進行培訓并考核,xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數(shù)護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡上查閱icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術的應用》這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
20xx年度我科收治病人xxx余例,成功搶救了ards,mods,dic,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術后的監(jiān)護任務,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益,一年來的護理工作由于院領導和科主任的重視,支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量,職業(yè)道德建設上取得一定成績,但也存在許多的缺點,有待進一步改善。