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        院感科年度工作總結(jié)

        《院感科年度工作總結(jié)》屬于年度總結(jié)中比較優(yōu)秀的內(nèi)容,歡迎參考。

        院感科年度工作總結(jié)

        1、院感科年度工作總結(jié)

          隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視。

          保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,指導(dǎo)院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認真負責(zé)的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè),對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高??剖业尼t(yī)院感染作為工作重點,經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實地的開展工作。

          二、充實保健院感染組織機構(gòu)

          根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。

          在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

          三、加強院感知識培訓(xùn)。

          提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。20xx年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,試用期人員培訓(xùn)考核2次,實習(xí)生、進修生培訓(xùn)考核2次。增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

          四、進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

          感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求,結(jié)合我院實際情況,查閱了相關(guān)規(guī)范,參觀了幾家血液凈化中心,請教了有關(guān)血透專家,并在上級部門及專家組的具體指導(dǎo)下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃,人員配備、各種制度規(guī)范的建立,開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫(yī)護人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求,使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于xx年x月x日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗收,9月1日正式開診。

        2、縣地稅局計統(tǒng)科年度工作總結(jié)單位總結(jié)

          總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認識上來,不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。那么你知道總結(jié)如何寫嗎?以下是小編整理的縣地稅局計統(tǒng)科年度工作總結(jié)_單位總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

          一、夯實基礎(chǔ),扎實完成基本工作

          在計統(tǒng)的日常工作中,收入的規(guī)劃核算,各類報表的報送,是我們的基礎(chǔ)工作,也是重點工作。歸納起來,可以用“一個中心,兩個基本點”來概括,即以收入的規(guī)劃核算為中心,以電月報和會統(tǒng)報表的每月報送為兩個基本點。

          1、一個中心:收入規(guī)劃核算。xx年初,根據(jù)省、市、縣下達的三級指導(dǎo)性任務(wù),我們進行科學(xué)的測算,分地區(qū)、分稅種,分行業(yè)調(diào)查了解稅源結(jié)構(gòu),面對金融危機和稅收政策調(diào)整的不利影響,認真做好稅源測算和稅收能力估算,搞好稅收規(guī)劃,給各分局分配全年稅收任務(wù)。截止11月底,我們完成全口徑稅收任務(wù)xx萬,占省分計劃的%,同比增長xx萬,增幅為xx%。

          2、基本點之一:電月報。它是稅收質(zhì)量反饋的主要渠道,也是市局考核的主要內(nèi)容。通過每月報送電月報,我們可以從宏觀上把握各稅種的收入進度情況,從縱向上了解稅源的變化情況。

          3、基本點之二:會統(tǒng)報表。它也是市局對我們的考核內(nèi)容之一,它是從微觀上反映我們的稅收質(zhì)量,是對電月報內(nèi)容的細化,通過它我們可以掌握各行業(yè)的稅源分布結(jié)構(gòu)。通過表表之間的關(guān)系,數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和報表報送的及時性,為稅源分析提供了強力保障。

          二、提高質(zhì)量,強化收入考核

          在圍繞收入這個中心的同時,我們不斷強調(diào)對它的規(guī)劃,還密切關(guān)注對它的核算,提高收入的質(zhì)量,防止收入的大起大落,監(jiān)督收入的均衡入庫。

          1、動態(tài)跟蹤。對年初下達各分局的任務(wù),我們實行動態(tài)跟蹤,及時掌握各分局的進度、每月完成的任務(wù)數(shù)。對全縣的企業(yè),制作企業(yè)納稅表,分月、分稅種、分免抵退統(tǒng)計各企業(yè)納稅情況,密切跟蹤各納稅大戶的納稅動態(tài)。

          2、收入預(yù)測。根據(jù)市局的收入預(yù)測制度,我們每月月初主動與分局聯(lián)系,掌握第一手分局收入情況,通過旬報、五日報,報送收入預(yù)測表;中旬根據(jù)實際入庫情況,及時調(diào)整預(yù)測數(shù),全年,我們的'預(yù)測正確率平均在90%以上。

          3、監(jiān)督考核。按年初縣局局長辦公會的要求,我們每月對分局完成的稅收任務(wù)進行考核,并與季度獎進行掛鉤。在收入的監(jiān)督上,對收入分稅種、分企業(yè)異常的,按市局要求及時上報月度、季度、重點企業(yè)、重點稅種的收入異動專報;同時,也按相同標(biāo)準(zhǔn)要求分局上報異動專報,加強收入的監(jiān)督,確保均衡入庫。

          三、科學(xué)協(xié)調(diào),深化稅收分析

          根據(jù)計統(tǒng)部門的“綜合稅收分析”職能,我們?nèi)觊_展稅收彈性分析、稅負分析、稅源分析等經(jīng)濟稅負分析,全面、完整反映稅收和稅源狀況。

          1、完成經(jīng)濟稅負分析。上半年,我們組織精干力量,分析數(shù)據(jù)、查找資料、運用圖表、借鑒經(jīng)濟指標(biāo),完成了經(jīng)濟稅負分析,且獲得了市局好評。

          2、建立稅收協(xié)調(diào)互動機制。在稅收的分析過程中,我們注重和各業(yè)務(wù)部門通力協(xié)作,與征管、稅政、稽查部門配合,形成了稅收分析、稅源監(jiān)控、納稅評估、稅務(wù)稽查四位一體的協(xié)調(diào)互動機制,強有力的支持了稅收分析。

          3、深化政策變化分析。,我們面對“兩稅”合并后的所得稅優(yōu)惠、增值稅轉(zhuǎn)型、部份產(chǎn)品稅率升降、退稅率調(diào)整、中石油(化)、電力等集團公司預(yù)征率調(diào)整、再生資源等各種減免稅政策變動等等,我們密切跟進、認真測算,估算這些政策的調(diào)整對稅收收入總量與結(jié)構(gòu)的影響,分析稅制改革和政策調(diào)整對縣域經(jīng)濟的影響,形成文字材料,供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。

          四、落實職責(zé),突出重點稅源監(jiān)控

          抓住重點稅源就是抓住了收入的“牛鼻子”。今年來,我們突出重點稅源監(jiān)控這個重點,拓寬監(jiān)控范圍,挖掘監(jiān)控深度。

          1、完成稅收調(diào)查表。今年,年度稅收調(diào)查由原稅政部門填報改為由計統(tǒng)部門填報,我們組織人員培訓(xùn),精心輔導(dǎo),對上報的數(shù)據(jù)嚴(yán)格審核,前后花一個月時間,保質(zhì)保量的完成了年度稅收調(diào)查。

          2、形成上下聯(lián)動的監(jiān)控體系。我們建立健全企業(yè)、稅收管理員、計統(tǒng)部門分工協(xié)作、明確職責(zé)的崗責(zé)制度,建立以企業(yè)填報為基礎(chǔ)、稅收管理員初審、計統(tǒng)部門匯審的監(jiān)控體系,為稅源監(jiān)控工作既提供組織保障,又提供質(zhì)量保證。

          3、拓寬監(jiān)控范圍。我們利用市局開發(fā)的稅源監(jiān)控系統(tǒng)和tras兩套系統(tǒng)對重點稅源實現(xiàn)了實時監(jiān)控。不斷拓寬監(jiān)控的范圍,,我們監(jiān)控戶,我們監(jiān)控戶,比上年增加戶。

          五、規(guī)范管理,完善會計核算

          我們嚴(yán)格審核各項涉稅數(shù)據(jù),加強數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,完善會計核算。

          1、開展ctais數(shù)據(jù)清理。上半年,我們按市局“稅收會計核算規(guī)范化達標(biāo)活動”要求,我們在全市率先清理ctais中涉及稅收會計的各項數(shù)據(jù),對不符合要求的行業(yè)進行修改,對錯誤的預(yù)算級次進行改正。促進了稅收會統(tǒng)產(chǎn)表的準(zhǔn)確性。

          2、加強稅收票證管理。在稅收票證使用中,我們嚴(yán)格按照要求啟用、填開、補開、蓋章,嚴(yán)格執(zhí)行票證使用“十不準(zhǔn)”。嚴(yán)格票證的領(lǐng)發(fā)、保管、填用、結(jié)報繳銷、作廢、停用、盤點、損失、核算、交接、歸檔和銷毀。每月按時上報票證報表等。

          六、協(xié)力推進,改變繳庫方式

          財稅庫銀橫向聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)(tips)的推行工作,正由我們計統(tǒng)部門牽頭,有條不紊的推行著。

          1、參加培訓(xùn)。今年10月,我們計統(tǒng)按市局要求,派兩人參加了全市tips系統(tǒng)培訓(xùn)工作,掌握了tips運行原理,在tips系統(tǒng)中設(shè)置了國稅部門參數(shù)。

          2、搞好宣傳。tips系統(tǒng)的運行,需要簽署三方協(xié)議,需要納稅人的大力配合,通過在納稅大廳發(fā)放宣傳單、畫冊,稅收專管員上門宣傳等,我們向納稅人宣傳了tips對納稅人的好處,使他們真正體會到tips的便捷服務(wù)。截止目前,我們已與戶納稅人簽署協(xié)議,其中企業(yè)戶,個體戶。

          3、做好協(xié)調(diào)。tips的推行,涉及的單位有銀、稅、財、庫等,內(nèi)部涉及部門有計統(tǒng)、征管、信息中心、辦公室等,我們計統(tǒng)作為牽頭單位,努力作好了協(xié)調(diào)工作,與金庫及時溝通,與征管合作為納稅人簽署協(xié)議服務(wù),與信息中心聯(lián)系尋求技術(shù)支持,與辦公室配合作好宣傳。

          回顧全年的工作,我們團結(jié)協(xié)作,努力奮發(fā),完成了全年的各項工作任務(wù),也取得了一定的成績。但仍然存在這樣或那樣的問題,如重點稅源的監(jiān)控需要加強等。但我們相信通過轉(zhuǎn)變思想、改進工作方法,一定會把來年的工作做得更好。

        3、療養(yǎng)院藥劑科的年度總結(jié)

          總結(jié)是在某一特定時間段對學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料,它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu),突出重點,突破難點,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧??偨Y(jié)怎么寫才不會流于形式呢?以下是小編為大家整理的療養(yǎng)院藥劑科的年度總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。

          XX年工作即將結(jié)束,這一年是我院不斷深化改革,加快發(fā)展,增進效益的一年,更是落實以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年。藥劑科在院班子重視主管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各兄弟科室的大力支持下,全科同志團結(jié)協(xié)作,奮力拼搏較好的完成了本年度工作。工作模式上有了新突破,工作方式有了較大的改變,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:

          一.經(jīng)濟方面:藥品經(jīng)濟是藥品管理的重要內(nèi)容,歷年來藥劑科在藥品經(jīng)濟管理方面做出了卓越的成績,帳物相符率超過%,報損率不斷降低。全年又有十幾種常用藥品價格下調(diào)。受大環(huán)境影響,藥品銷售額與去年同期相比雖然下降了,但收入仍然占全院總收入的65%。實現(xiàn)藥品利潤。

          二.質(zhì)量方面藥品質(zhì)量問題重于泰山,是每個醫(yī)療機構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健,也是患者最關(guān)心的問題,我們時時刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位,在把握藥品購進的貨源安全穩(wěn)定的同時,同樣重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié),確保了患者用藥安全有效。在這里我們要感謝全體護士,她們嚴(yán)格把關(guān),杜絕了外來藥品在本院使用,保證了患者用藥的及時安全,感謝她們對藥劑科工作的大力支持。

          三.服務(wù)方面:服務(wù)質(zhì)量不斷提高,贏得了患者的信任與滿意。服務(wù)過程中,冬天我們頂風(fēng)冒雪,夏天我們迎著炎炎烈日,整個六月份都在下雨,科室每個人都感冒了,打著點滴也不休息,鄭凱一邊拔點滴的'針一邊爭著去接患者。王艷和劉德春到了旺季沒有休息過一天,毫無怨言的工作著,每個人都是隨叫隨到,不計較報酬。下半年開展中藥更加大了工作量,科室每位工作人員在旺季的幾個月里都不能按時下班,早來晚走默默無聞的工作著,劉德春同志在沒有進煎藥機的一個月工作中,每天早晨四點多至晚上十一點連軸工作,為創(chuàng)造效益加班加點的工作而毫無怨言。寒冷的冬日更擋不住我們對工作的熱情,一如既往對患者服務(wù)。無論什么樣的困難最后都一一克服了,沒有壓力就沒有動力,沒有這么多的困難就沒有我們今天這么多的進步。我們還特別重視技術(shù)服務(wù),基本工作技能、計算機、俄語、思想道德教育等來提高服務(wù)水準(zhǔn)。

          四.學(xué)習(xí)方面:分析現(xiàn)有人員在工作中的主要差距,然后設(shè)定有針對性的學(xué)習(xí)計劃,合理設(shè)置學(xué)習(xí)內(nèi)容,安排固定時間與臨時學(xué)習(xí)相結(jié)合,不占用更多休息時間來進行提高學(xué)習(xí)。我們還非常重視素質(zhì)教育,養(yǎng)成高尚的品質(zhì),處理業(yè)務(wù)能達到多面化,充實各崗位人員處理業(yè)務(wù)時應(yīng)具備的知識。藥劑科每個人都深切體會到我們療養(yǎng)院對社會所負的使命,都自覺充實自己,不斷向上。

          五.其他方面:隨著國家藥政法規(guī)相繼頒布,為適應(yīng)藥事管理工作的要求,在認真總結(jié)管理經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),對科內(nèi)各項規(guī)章制度進行了補充,新增加了毒麻藥品管理制度,藥品管理制度,藥品查對制度、藥局和收款處交接班制度、業(yè)務(wù)政治學(xué)習(xí)制度,補充了工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),完善了制度,以制度管人,以制度規(guī)范服務(wù)。積極響應(yīng)院里各項號召,及時傳達院有關(guān)會議文件精神。

          工作中還存在許多不足之處,比如窗口服務(wù)的技能和態(tài)度,俄語學(xué)習(xí)有待進一步加強。還要加強藥品質(zhì)量管理力度和深度,加強與臨床溝通。增強藥劑科對其他科室的支持能力和對患者的服務(wù)水平。增強科室銳意進取精神,更要發(fā)揚以主人翁精神為患者服務(wù)。、

          XX年工作計劃:

          1、密切配合臨床,保證臨床用藥安全有效。

          2、加強臨床藥師的培養(yǎng)。

          3、貫徹落實抗生素藥物臨床指導(dǎo)原則,了解和指導(dǎo)臨床應(yīng)用情況。

          4、進一步規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,密切配合醫(yī)療、護理等相關(guān)部門,及時上報藥品不良反應(yīng)報告。

          新的一年里,全科同志會繼續(xù)發(fā)揚吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神,努力學(xué)習(xí),積極工作,為療養(yǎng)院的興旺發(fā)達創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益。

        4、人民檢察院公訴科的年度工作總結(jié)

          2xx年*月至2xx年*月,公訴科在院黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市院公訴科的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,以“加強法律監(jiān)督,維護公平正義”為主題,切實履行公訴職能,較好地完成了工作任務(wù)。

          一、2xx年度主要工作

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          2xx年12月至2xx年11月,我科共受理各類移送起訴案件555件897人,上期積存4件75人,退查重報12件39人,提級審理案件26件7人,轉(zhuǎn)其他院審理7件16人(以上合計64件197人)。其中經(jīng)濟案件14件14人,法紀(jì)案件2件4人,刑事案件624件179人;受案數(shù)555件897人與上年同期541件844人相比,案件上升.7,人數(shù)上升6.3。

          提起公訴案件553件873人,與去年同期533件811人相比,案件上升3.8,人數(shù)上升7.6。提起公訴案件準(zhǔn)確率和法定時限內(nèi)結(jié)案率均達1。

          不起訴案件9件16人,退偵查機關(guān)補充偵查案件36件97人(含2xx年12月退補12件39人),偵查機關(guān)撤回案件9件25人,年末無積存。

          在提起公訴的553件873人中,搶劫案件56件95人,與上年同期49件89人相比,案件上升14,人數(shù)上升7;盜竊案件18件285人,與上年同期165件26人相比,案件上升9,人數(shù)上升9;詐騙案件33件47人,與上年同期21件24人相比,案件上升57,人數(shù)上升96;故意傷害案件92件117人,與上年同期7件91人相比,案件上升31,人數(shù)上升29;其它案件192件329人,與上年同期224件346人相比,案件下降14,人數(shù)下降5。

          2xx年,出庭支持公訴277件,適用簡易程序223件。法院下達判決5件794人。抗訴案件3件7人。

          (二)主要作法

          1、加強偵查監(jiān)督和審判監(jiān)督,把好監(jiān)督關(guān)。一是加強偵查監(jiān)督,對重大案件介入偵查、引導(dǎo)取證5件。本著嚴(yán)細認真的態(tài)度,認真審查公安機關(guān)移送審查起訴的每一起案件。發(fā)揮主訴檢察官個人和主訴檢察官會議的互補性,改變公安機關(guān)案件定性錯誤13件,追訴漏犯5人,追訴漏罪8起,規(guī)范了起訴意見書粘貼、卷宗裝訂、頁號打印等常規(guī)性工作。二是加強審判監(jiān)督,提出抗訴3件,均得到市檢察院的支持。開辟審判監(jiān)督的新領(lǐng)域,深挖司法不公背后的職務(wù)犯罪線索,向自偵部門移送徇私枉法案件線索1件,有力地凈化了審判環(huán)境。

          2、加強青少年維權(quán)和檢察改革探索工作,把好特色關(guān)。青少年維權(quán)工作是我院的一項特色性工作,我院負責(zé)**區(qū)、龍鳳區(qū)、紅崗區(qū)的未成年人犯罪案件的審查起訴工作。我科結(jié)合未成年人的生長發(fā)育特點,選取也二名熟悉未成年人心理、素質(zhì)較高的女主訴檢察官專門承辦此類案件,貫徹“治病救人”的刑事政策,切實維護未成年人的合法權(quán)益。例如,防止錯案1件,通過骨齡鑒定,對1名未滿16周歲的盜竊犯罪嫌疑人建議公安機關(guān)撤案,公安機關(guān)已采納檢察建議。對2名犯罪情節(jié)輕微的在校學(xué)生依法作出相對不起訴決定。組織八一農(nóng)大人文學(xué)院輔修法學(xué)專業(yè)的大一學(xué)生6人旁聽未成年犯罪案件的審理,收到了很好的社會效果。在公訴改革方面,積極探索了青少年犯罪案件分案審查制度,選取了一件典型案件,將共同犯罪中的成年人與未成年人分案起訴、分案審理,更有利地促進未成年被告人的教育、感化和挽救。公訴科代表我院申報了國家級優(yōu)秀“青少年維權(quán)崗”,并順利地被團中央、最高檢等單位聯(lián)合授予“全國優(yōu)秀青少年維權(quán)崗”榮譽稱號。

          3、加強公訴科內(nèi)部機制建設(shè),把好規(guī)范關(guān)。公訴科內(nèi)部工作機制進一步理順。從細節(jié)入手,規(guī)范了受案登記、分案順序、取保候?qū)彴讣膶彶槠谙蕖⒀a查案件的收卷、律師閱卷登記、公訴案件審查報告及起訴書的格式與編號、不起訴案卷的裝訂等日常工作,使公訴工作的程序進一步規(guī)范。組織了公訴庭審觀摩一次,錘煉公訴人的出庭支持公訴水平。

         ?。ㄈ┐嬖诘膯栴}:

          1、工作量大,人員超負荷工作。我院公訴科共有1名檢察員,5名助理檢察員,承擔(dān)了每年5余件案件的審查工作,每年人均辦案1件左右。每名主訴檢察官全年平均每周就要審查二件案件,每件案件的審查時間平均只有2.5天,工作負荷是全市基層檢察院最重的。

          2、在出庭規(guī)范化方面,由于公訴科6名檢察官,但只有1名書記員,在落實上級院要求的出庭公訴必須配備1名書記員的規(guī)定時力不從心。

          二、明年工作打算

          1、2xx年的.公訴工作要緊緊圍繞省院關(guān)于基層院規(guī)范化建設(shè)分類考核標(biāo)準(zhǔn)來進行,一切工作盯著目標(biāo)看、圍著目標(biāo)干。保證起訴、不起訴案件準(zhǔn)確率達到1,杜絕無罪案件,杜絕公訴環(huán)節(jié)的超期羈押。

          2、選樹優(yōu)秀公訴人工作要取得突破。優(yōu)秀公訴人是公訴工作重要的支點,其可以起到以點代面的作用。要開創(chuàng)爭先創(chuàng)優(yōu)的局面,形成競爭的態(tài)勢。積極提高觀摩庭的數(shù)量和質(zhì)量,通過開觀摩庭,錘煉人員素質(zhì),將優(yōu)秀公訴人選拔出來。

          3、調(diào)研和宣傳報道要上檔次。

          優(yōu)秀的論文及媒體的宣傳報道是公訴工作的另一種形式的總結(jié),必須讓實踐中的經(jīng)驗得到升華,形成理論成果,完成黨組年初所下達的工作目標(biāo)。

        5、院感科年度工作總結(jié)

          20xx年,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,院感科積極工作,進一步健全落實院感組織網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格管理制度,開展必要的監(jiān)測檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合,護理部切實抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核,臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例,院感科做好院感病例的監(jiān)測與分析,指導(dǎo)臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作,20xx年,我院院感病例共5例,院感率0.9%,全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行,有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。

          一、健全組織,制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

          今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會,健全了院科兩級院感質(zhì)量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我院實際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理,傳染病管理制度、職責(zé)、措施、流程等。

          二、針對院感薄弱環(huán)節(jié),加強院感質(zhì)量控制

          進一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

          三、根據(jù)傳染病的管理要求,加強傳染病的院感防控

          進一步加強內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實傳染病醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員,加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn),嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

          四、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

          20xx年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,內(nèi)科出院2596人次,婦產(chǎn)科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染發(fā)生率為0.14%;內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例,感染發(fā)生率為0.038%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例,感染發(fā)生率為0.15%;中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。

          五、抓好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作

          為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強院感采樣監(jiān)測,委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、產(chǎn)房、護理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空氣進行了監(jiān)測,合格率達100%。

          六、加強醫(yī)療廢物管理

          院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé),落實責(zé)任制,加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。重新設(shè)計醫(yī)療廢物回收登記表,利于回收存檔。對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了重新選址改建。是的醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。

          七、強化院感培訓(xùn)及考核

          進行了四次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員,共118人次,培訓(xùn)內(nèi)容為:①院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)、③醫(yī)療廢物的處理,④醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,解讀“二乙醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

          通過培訓(xùn),全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識得到了增強,爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。

          八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

          為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床科室采樣,到物質(zhì)庫房索證。結(jié)果各證齊全,全部合格。

          九、積極參與醫(yī)院建筑設(shè)計

          在新建病房樓時,建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點科室配備干手紙,院領(lǐng)導(dǎo)同意并已經(jīng)實施到位,投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機動態(tài)臭氧空氣消毒機,其中懸掛式紫外線消毒實施不到位,將進一步完善,爭取落實到各科室。

          十、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:

          1.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進一步加強。

          2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。

          3.感染監(jiān)測結(jié)果應(yīng)定期向臨床科室反饋。

          4.部分臨床科室醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度仍不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時報送。

          5.各臨床科室醫(yī)護人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強。

          新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項工作,并針對本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學(xué)習(xí),爭取“二乙醫(yī)院”順利通過。

        6、院感科年度工作總結(jié)

          感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)開展自查?,F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié),如下。

          一、制定整改措施

          1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務(wù)科負責(zé)。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責(zé)人員,最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓(xùn)班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》,經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書。

          2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織,進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責(zé)人員和各科室院感管理小組的職責(zé);明確各職能科室,包括醫(yī)務(wù)科、護理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責(zé)。

          3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表,每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。

          二、院感工作總結(jié)

          1、自查情況

          (1)組織機構(gòu)建設(shè)。綜合科落實比較好,已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責(zé)分工。

         ?。?)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術(shù)室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標(biāo)注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期,過期未作更換等問題,但經(jīng)過自查反饋后,都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產(chǎn)房的問題,經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育,均得到較好的解決。

         ?。?)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑,落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

         ?。?)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。

         ?。?)醫(yī)療廢物管理。防??啤D產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾,經(jīng)自查反饋后,已改正。

          2、住院病例監(jiān)測

          已監(jiān)測45份住院病例,其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,未發(fā)現(xiàn)院感漏報。

          3、院感病例個案調(diào)查

          本季度發(fā)生4例感院感病例,其中婦產(chǎn)科1例,綜合內(nèi)科3例,均為呼吸道感染。醫(yī)務(wù)科院感專職人員立即開展個案調(diào)查,核實情況。

          4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露

          本季度發(fā)生3起醫(yī)務(wù)人員暴露,其中綜合科2名護士、防???名護士。醫(yī)務(wù)科已對職業(yè)暴露人員做出相應(yīng)的處理,做好個案調(diào)查登記,并追蹤監(jiān)測。

          5、院感培訓(xùn)

          做到每季度培訓(xùn)一次。

          6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存

          各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后,能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。

          7、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心

          供應(yīng)室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監(jiān)測。

          三、存在問題及建議

          1、門急診、婦產(chǎn)科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。

          建議:未做出院感小組的職責(zé)、明確分工、制定出工作計劃的科室,請盡快落實。

          2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期,過期未作更換的情況。

          建議:各科室應(yīng)隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標(biāo)注開啟日期,過期的是否已作更換。

          3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。

          建議:醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。

          4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴(yán)密。

          建議:盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應(yīng)緊實、嚴(yán)密。

          5、各科室未能嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,未能做到合理應(yīng)用,按指征用藥。醫(yī)務(wù)科對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位。

          建議:各科室嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,做到合理應(yīng)用,按指征用藥。醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管力度。

          6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。

          建議:每月的環(huán)境監(jiān)測應(yīng)切實地落實好。

        7、院感科年度工作總結(jié)

          XX年,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進?,F(xiàn)將XX年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

          一、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

          1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進效果。

          2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。

          3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

          二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測

          1、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結(jié)。

          2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。

          3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預(yù)真空試驗,每鍋進行化學(xué)、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。

          4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

          三、加強醫(yī)療廢物管理

          重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標(biāo)識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。

          四、加強院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

          院感科每年對全院科室進行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

          五、存在的問題

          1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

          2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

          3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足,準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的.認識,及時消除醫(yī)療隱患。

        8、院感科年度工作總結(jié)

          隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、加強組織領(lǐng)導(dǎo);保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

          醫(yī)院感染管理組織由三級體系構(gòu)成,醫(yī)院感染管理委員會---醫(yī)院感染管理科----臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組組成,業(yè)務(wù)院長任主任委員,重點對監(jiān)控小組人員進行了補充和調(diào)整,并明確了各級體系人員的職責(zé)。各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。

          二、按計劃進行教育培訓(xùn),提高全院醫(yī)務(wù)人員的感控意識

          (1)6月25日對住院部、急診科下發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,醫(yī)生人手一冊,并下發(fā)復(fù)習(xí)題,各監(jiān)控小組認真學(xué)習(xí),7月6日科室閉卷考試,院感科督導(dǎo),共26名醫(yī)生參加考試。全部90分以上。

         ?。?)7月12日對醫(yī)、護、技人員及新上崗和實習(xí)人員進行“手衛(wèi)生規(guī)范、院感知識應(yīng)知應(yīng)會培訓(xùn)共81人,經(jīng)考試,全部合格。

         ?。?)11月2日,由醫(yī)務(wù)科組織,院感科對全院的醫(yī)、護、技術(shù)人員進行新版《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行培訓(xùn),參加人員85人,最后考試合格。

         ?。?)我院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染控制非常重視,派院感科主任、護理部主任、手術(shù)室護士長參加陽泉市衛(wèi)生局組織的感染知識師資培訓(xùn),派供應(yīng)室田玉英到陽泉市第一人民醫(yī)院“消毒供應(yīng)中心”培訓(xùn)與實習(xí)。

          三、監(jiān)測反面:

         ?。?)協(xié)助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監(jiān)測,其他科室每季度一次。

         ?。?)供應(yīng)室每鍋進行物理和化學(xué)監(jiān)測,有記錄,不合格的堅決不發(fā)放。

          (3)紫外線燈管每半年監(jiān)測一次,不合格的及時更換。

          (4)對醫(yī)院感染病例各科室每月實行零報告制度,院感科每月深入科室調(diào)查漏報情況,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏報率16%,目標(biāo)性監(jiān)測清潔手術(shù)切口61例,感染0例,清潔手術(shù)甲級愈合率100%,導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染監(jiān)測294人,感染2人感染率0.68%常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執(zhí)行率100%。

          (5)11月15日市疾控中心對我院醫(yī)院感染重點部門進行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果年度監(jiān)測。

          (6)11月27日對住院病人進行現(xiàn)患率調(diào)查,住院病人共29人,調(diào)查28人,實查率96.6%。調(diào)查結(jié)果現(xiàn)患率3.45%,漏報率0%,抗菌藥物使用率72.4%,高于衛(wèi)生部60%的標(biāo)準(zhǔn)。

         ?。?)每月對全院感染監(jiān)測的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡報)、年總結(jié)。

          (8)與防??坪献鳎瑢ψ≡翰∪穗娫捇卦L人征求患者的意見,滿意率%給患者帶去問候的同時,也能及時發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口感染病例。

          四、加強醫(yī)療廢物管理:

          與后勤保障科配合加強醫(yī)療廢物的常規(guī)督導(dǎo)檢查是我院的醫(yī)療廢物在現(xiàn)有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規(guī)范管理,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理,無一袋向外流失造成不良事件。

          五、落實制度、檢查到位:

          認真做好日常的工作,配合醫(yī)院的綜合目標(biāo)檢查,細化標(biāo)準(zhǔn),檢查結(jié)果在科主任例會上通報,整改不足之處。

          六、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護的管理:

          加強醫(yī)務(wù)人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起,提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護意識,全年職業(yè)暴露1例,未感染經(jīng)血傳染性疾病。存在的問題:

          1、按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》,我院供應(yīng)室急需更改。上級部門檢查多次提出,護理部已經(jīng)派人學(xué)習(xí)。

          2、檢驗科的細菌室建設(shè)。

          3、污水處理問題。

          總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴(yán)峻,我們堅信只要領(lǐng)導(dǎo)重視,我們職能科室配合,各盡其責(zé),常態(tài)管理,醫(yī)院感染控制工作就能做好。

        9、院感科年度工作總結(jié)

          20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。

          現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

          控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。

          醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

          20xx年也是我院二甲準(zhǔn)備年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,結(jié)合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:

          一、政治思想方面

          全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

          二、傳染病管理

          1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。

          2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

          3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。

          三、我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機構(gòu),承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)。

          所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織,做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn),增強應(yīng)急能力,備好了救援物資等,隨時處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò)),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件

          1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位,對新上崗人員、進修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達標(biāo)。

          2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

          3、輸血管理:嚴(yán)格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

          4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。

          5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標(biāo)準(zhǔn)。

          總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標(biāo),達到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。

          20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠。我們要加強學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。

        10、院感科年度工作總結(jié)

          隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視。

          保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,指導(dǎo)院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認真負責(zé)的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè),對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高??剖业尼t(yī)院感染作為工作重點,經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實地的開展工作。

          二、充實保健院感染組織機構(gòu)

          根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。

          在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

          三、加強院感知識培訓(xùn)。

          提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。20xx年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,試用期人員培訓(xùn)考核2次,實習(xí)生、進修生培訓(xùn)考核2次。增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

          四、進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

          感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求,結(jié)合我院實際情況,查閱了相關(guān)規(guī)范,參觀了幾家血液凈化中心,請教了有關(guān)血透專家,并在上級部門及專家組的具體指導(dǎo)下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃,人員配備、各種制度規(guī)范的建立,開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫(yī)護人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求,使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于xx年x月x日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗收,9月1日正式開診。

        11、療養(yǎng)院藥劑科的年度工作總結(jié)

          XX年工作即將結(jié)束,這一年是我院不斷深化改革,加快發(fā)展,增進效益的一年,更是落實以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年。藥劑科在院班子重視主管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各兄弟科室的大力支持下,全科同志團結(jié)協(xié)作,奮力拼搏較好的完成了本年度工作。工作模式上有了新突破,工作方式有了較大的改變,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:

          一. 經(jīng)濟方面:

          藥品經(jīng)濟是藥品管理的重要內(nèi)容,歷年來藥劑科在藥品經(jīng)濟管理方面做出了卓越的成績,帳物相符率超過99.9%,報損率不斷降低。全年又有十幾種常用藥品價格下調(diào)。受大環(huán)境影響,藥品銷售額與去年同期相比雖然下降了,但收入仍然占全院總收入的65%。實現(xiàn)藥品利潤 。

          二. 質(zhì)量方面:

          藥品質(zhì)量問題重于泰山,是每個醫(yī)療機構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健,也是患者最關(guān)心的問題,我們時時刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位,在把握藥品購進的貨源安全穩(wěn)定的同時,同樣重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié),確保了患者用藥安全有效。在這里我們要感謝全體護士,她們嚴(yán)格把關(guān),杜絕了外來藥品在本院使用,保證了患者用藥的及時安全,感謝她們對藥劑科工作的大力支持。

          三. 服務(wù)方面:

          服務(wù)質(zhì)量不斷提高,贏得了患者的信任與滿意。服務(wù)過程中,冬天我們頂風(fēng)冒雪,夏天我們迎著炎炎烈日,整個六月份都在下雨,科室每個人都感冒了,打著點滴也不休息,鄭 凱一邊拔點滴的針一邊爭著去接患者。王艷和劉德春到了旺季沒有休息過一天,毫無怨言的工作著,每個人都是隨叫隨到,不計較報酬。下半年開展中藥更加大了工作量,科室每位工作人員在旺季的幾個月里都不能按時下班,早來晚走默默無聞的工作著,劉德春同志在沒有進煎藥機的一個月工作中,每天早晨四點多至晚上十一點連軸工作,為創(chuàng)造效益加班加點的工作而毫無怨言。寒冷的`冬日更擋不住我們對工作的熱情,一如既往對患者服務(wù)。無論什么樣的困難最后都一一克服了,沒有壓力就沒有動力,沒有這么多的困難就沒有我們今天這么多的進步。我們還特別重視技術(shù)服務(wù),基本工作技能、計算機、俄語、思想道德教育等來提高服務(wù)水準(zhǔn)。

          四. 學(xué)習(xí)方面:

          分析現(xiàn)有人員在工作中的主要差距,然后設(shè)定有針對性的學(xué)習(xí)計劃,合理設(shè)置學(xué)習(xí)內(nèi)容,安排固定時間與臨時學(xué)習(xí)相結(jié)合,不占用更多休息時間來進行提高學(xué)習(xí)。我們還非常重視素質(zhì)教育,養(yǎng)成高尚的品質(zhì),處理業(yè)務(wù)能達到多面化,充實各崗位人員處理業(yè)務(wù)時應(yīng)具備的知識。藥劑科每個人都深切體會到我們療養(yǎng)院對社會所負的使命,都自覺充實自己,不斷向上。

          五. 其他方面:

          隨著國家藥政法規(guī)相繼頒布,為適應(yīng)藥事管理工作的要求,在認真總結(jié)管理經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),對科內(nèi)各項規(guī)章制度進行了補充,新增加了毒麻藥品管理制度,藥品管理制度,藥品查對制度、藥局和收款處交接班制度、業(yè)務(wù)政治學(xué)習(xí)制度,補充了工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),完善了制度,以制度管人,以制度規(guī)范服務(wù)。積極響應(yīng)院里各項號召,及時傳達院有關(guān)會議文件精神。

          工作中還存在許多不足之處,比如窗口服務(wù)的技能和態(tài)度,俄語學(xué)習(xí)有待進一步加強。還要加強藥品質(zhì)量管理力度和深度,加強與臨床溝通。增強藥劑科對其他科室的支持能力和對患者的服務(wù)水平。增強科室銳意進取精神,更要發(fā)揚以主人翁精神為患者服務(wù)。

          XX年工作計劃:

          1、密切配合臨床,保證臨床用藥安全有效。

          2、加強臨床藥師的培養(yǎng)。

          3、貫徹落實抗生素藥物臨床指導(dǎo)原則,了解和指導(dǎo)臨床應(yīng)用情況。

          4、進一步規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,密切配合醫(yī)療、護理等相關(guān)部門,及時上報藥品不良反應(yīng)報告。

          新的一年里,全科同志會繼續(xù)發(fā)揚吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神,努力學(xué)習(xí),積極工作,為療養(yǎng)院的興旺發(fā)達創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益。