《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)》屬于個人工作總結(jié)中比較優(yōu)秀的內(nèi)容,歡迎參考。
1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
20_年三月下旬,郴州市第三人民醫(yī)院積極響應(yīng)中央衛(wèi)生部號召,在郴州市率先開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動,提出了“有我就有滿意”的口號,并確立了以神經(jīng)內(nèi)科為領(lǐng)頭羊的一批示范病區(qū)。
神經(jīng)內(nèi)科在開展“優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)活動中,首先轉(zhuǎn)變觀念,統(tǒng)一思想,調(diào)整排班模式,病人責任到人;其次不斷強化基礎(chǔ)護理,創(chuàng)新服務(wù)理念,深化護理內(nèi)涵,提高護理質(zhì)量,想患者所想,知患者所需,優(yōu)化服務(wù)流程,為患者提供人性化服務(wù)。科室護理水平得到整體提升,實現(xiàn)了護患零距離、護理質(zhì)量零差錯、護理技術(shù)零缺陷、護理服務(wù)零投訴的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標。
20_年12月,神經(jīng)內(nèi)科在郴州市第三人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)年度表彰大會”上榮獲“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)優(yōu)秀示范病區(qū)”的榮譽,同時,還在郴州市護理年會上做了“夯實基礎(chǔ)護理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)”的授課,與同行們交流優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐經(jīng)驗,受到了護理同行們的好評及衛(wèi)生系統(tǒng)上級領(lǐng)導(dǎo)的贊揚!
轉(zhuǎn)變觀念,有陪無護
開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,護理部及護士長多次召開全體護士們開會學習衛(wèi)生部關(guān)于《加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》,衛(wèi)生廳關(guān)于《20_年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動方案的通知》以及《于井子護理小組的八心服務(wù) 護理心路》,確立了“夯實基礎(chǔ)護理,提高滿意服務(wù)”的服務(wù)理念。使全科護士認識到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不是洗臉、洗腳工程,而是我們護理工作的回歸。通過加強基礎(chǔ)護理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔細的觀察病情,還可以加深護患感情。
神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者多,基礎(chǔ)護理任務(wù)重,在沒有開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動
之前,許多的基礎(chǔ)護理都是護士指導(dǎo)家屬做,或者完全由家屬來做?,F(xiàn)在 她們采取“正確評估患者,根據(jù)需要采用不同的護理模式”來為患者服務(wù)。做到了有陪無護的工作境界。
對于完全不能自理的患者給予完全支持護理模式,著重基礎(chǔ)護理,基本做到有陪無護。(落實完成如口護、會護、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等),部分自理患者給予部分支持護理模式,以協(xié)助、指導(dǎo)為主,(如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需,完全自理患者給予教育支持系統(tǒng)護理模式,著重于健康教育(疾病知識的指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、功能鍛煉的指導(dǎo)。)
她們想患者所想,知患者所需,主動走進病房關(guān)心病人,了解病人病情和生理、心理問題,細化護理內(nèi)容,幫助病人解決困難,促進病人康復(fù),推進護理工作專業(yè)化、人性化。
在病房的輸液高峰期,幾乎聽不到呼叫鈴聲,責任護士們往來穿梭于各個病房,查看患者的液體進程,輸液處有無腫脹,及時更換液體,協(xié)助輸液患者上廁所或者傾倒集尿袋中的尿液等等。
20_年7月的一天,一位70多歲的爺爺因患腦出血住進了神經(jīng)內(nèi)科病房,這位爺爺是一位五保戶,沒有家屬親人,是由鄉(xiāng)政府工作人員送來的,爺爺雙目失明,大小便失禁,又沒有人照顧,他住的病房彌漫著屎尿的臭味,同病房的病人紛紛要求換病房。而我們的護理人員沒有絲毫抱怨,每天堅持給患者床上擦浴、更衣、皮膚護理、翻身,傾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻飼管注食及注藥,還堅持每周為患者床上洗頭一次,艾條消毒病房??病房的異味消除殆盡,患者全身皮膚清潔完好無壓瘡發(fā)生?;颊呒彝ダщy,科室的護士們還時常從家里帶來奶粉等食物接濟患者。爺爺住院期間所有的基礎(chǔ)護理都是由護士完成的。一個月后,爺爺神志清楚了,可以拄著拐杖行走,他逢人就說,“這里的護士就像自己家的閨女,實在是好呀!”邊說還邊豎起了大拇指。整個病房的病人們也對護士們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)表示稱贊!
改革創(chuàng)新,加強護理內(nèi)涵建設(shè)
一、調(diào)整排班模式,修訂崗位職責與工作流程。
神經(jīng)內(nèi)科打破了醫(yī)院延續(xù)將近40年的傳統(tǒng)排班模式,實行了apn排班,晚夜班均有兩人上班,在人員安排上注重上級護士與下級護士同班搭配模式。并在工作時間上進行了調(diào)整。a班上班時間為7:30~15:30, p班上班時間為15:00~23:00, n班上班時間為22:30~8:00。各班崗位職責與工作流程也做了相應(yīng)修改與調(diào)整。
二、護士分層管理,將病人責任到人
神經(jīng)內(nèi)科將護理病區(qū)分成兩組,分別由組長和責任護士擔任責任組長,組長負責重病區(qū)的病人,責任護士負責普通區(qū)的病人,實行8小時在崗,24小時負責,其他護理人員也分成兩組,5年以上護士為重病區(qū)組員,年輕護士為普通病區(qū)組員,實行輪班制,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續(xù)的護理服務(wù),同時也減少了醫(yī)療護理安全隱患。
三、實行護士崗位管理,調(diào)整績效分配,調(diào)動護士積極性
神經(jīng)內(nèi)科實行護士崗位科學管理,按照護理崗位的勞動強度、技術(shù)要求、工作風險等要素確定分配原則,在分配機制上向工作量大、技術(shù)性強、工作時間長的崗位傾斜,實現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的方針,充分調(diào)動了護士的工作積極性。(如科室護士績效分配方案:組長系數(shù)1.3/班、二級責護1.1/班、一級責護1.0/班,其余白班0.9/班,護士的p班1.0/班、n班1.3/班,護師p班1.1/班,n班1.5/班,主管護士p班1.2/班、n班1.7/班。)
而且科室將績效考核與薪酬分配相結(jié)合。將工作考核質(zhì)量,患者滿意度等要素與績效考核相結(jié)合,并作為護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件。
四、簡化護理文書,把時間還給病人
從實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,科室將護理文書重新進行了設(shè)計及修改,護理記錄單、入院評估表等等均改成簡化式表格,減少護理人員書寫文書的時間,
讓護士有更多的時間來到病房為病人服務(wù),做病人的貼心白衣天使。
五、規(guī)范工作流程,實施護理臨床路徑,加強??浦R培訓(xùn),提高整體素質(zhì)
神經(jīng)內(nèi)科對全科護士進行了晨會交班、床旁交班、文明用語、文明舉止的規(guī)范化培訓(xùn),規(guī)定科室所有人員的站隊、交班語言及形式以及床旁交接的順序等等問題。對于特殊病人或危重病人護士長則采用提問與指導(dǎo)的方式促進大家互相學習,從而不斷提高科內(nèi)護士的??浦R水平。
科室對多個病種實行了臨床路徑,將健康教育落實到人,且讓年輕護士參與其中,提高了年輕護士的基礎(chǔ)理論知識及溝通交流能力;并加強年輕護士的指導(dǎo)與培訓(xùn),提高科室護士的整體素質(zhì),以更好更專業(yè)的為患者服務(wù)。
無逢隙服務(wù),更進一步推進優(yōu)質(zhì)護理
在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動中,神經(jīng)內(nèi)科病房推行全程無縫隙服務(wù)。做到患者手續(xù)有人辦,住院有人管,心理有人慰,檢查有人陪,出院有人送,回家有人訪。從患者入院、住院到出院進行全程質(zhì)量控制和24小時無縫隙護理?;颊呷朐簳r,接診護士按照規(guī)定的接診流程接診;患者住院期間,護士針對患者不同情況,按整體護理要求,對患者的病情、治療、護理、飲食、心理等十個方面進行全面護理,成立責任護理小組,白天實行責任組長負責制,夜晚實行上級護士負責制;患者出院后,責任護士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況,對其進行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標兵”評選,樹典型,學先進,更好推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護理質(zhì)量是護理工作的永恒生命線。神經(jīng)內(nèi)科從患者入、出院著手,優(yōu)化臨床護理工作流程,提高工作質(zhì)量和效率,方便病人就診治療,實現(xiàn)護理流程規(guī)范—創(chuàng)新—再規(guī)范—再創(chuàng)新的提高過程。對危重癥護理、危重病人轉(zhuǎn)運不斷
簡化、優(yōu)化流程,開辟綠色通道,并給每一位患者發(fā)放護患聯(lián)系卡,建立出院隨訪熱線,把無微不至的護理服務(wù)從病人延伸到家屬,從院內(nèi)延伸到院外。
“優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)活動實施以來,科室護士的意識提高了,由被動服務(wù)變成了主動服務(wù),由以完成工作為目的轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲\的為病人提供幫助;通過基礎(chǔ)護理的落實,病人的舒適感增加了;通過??谱o理的落實,病人的安全感增加了;通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),密切了護患關(guān)系,病人不再把護士當成只會打針、發(fā)藥的人,而更多的是把護士當成傾聽患者心聲、為患者解決困難的白衣天使;通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提高了滿意度——滿意度由原來的95%提高到了99%,同時也提升了科室效益,更樹立了醫(yī)院護理品牌。
俗話說“三分治療,七分護理”,護理工作是很重要的,同時她也很平凡、瑣碎、細膩。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)就是在細膩與平凡中見證崇高無私,演繹大愛無痕。這樣一群護理工作者們用自己的愛心、真心、細心、耐心在崗位上默默奉獻青春,付出艱辛??她們堅信——優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)沒有最好,只有更好。她們將以此為自己的奮斗目標堅持不懈的努力奮斗!
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
為了切實落實衛(wèi)生部開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動,在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部等的精心指導(dǎo)下、科主任的支持及幫助下,眼科也積極成為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū),開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),現(xiàn)將總結(jié)如下:
(一)組織學習了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)文件內(nèi)容,,提高護理人員思想認識,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念
先后組織學習了《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目(試行)》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、衛(wèi)生部及醫(yī)院《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動實施方案》及《護士禮儀、用語規(guī)范》,并在科內(nèi)進行了抽問及考試,科室根據(jù)醫(yī)院《活動方案》制定了《眼科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案》。對照標準,查找不足并進行了積極的整改。
(二)、結(jié)合實際,優(yōu)化了排班模式,實施責任制整體護理
為了給患者提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),眼科在護理部的指導(dǎo)下實行APN排班模式,在兼顧臨床需要和護士意愿的情況下實行彈性排班,減少了交接班次數(shù),實施責任分組包干制,協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃,密切觀察病情,及時與醫(yī)師溝通,組長為高年資主管護師,并配有護師、護士及助理護士,組長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求對護士進行了合理分工,分層級管理,體現(xiàn)了能級,成員間有明確分工、合作,護士長經(jīng)常督查護理人員對各項護理工作的執(zhí)行情況。
(三)、加強績效考核,提高積極性
為了充分調(diào)動全體護理人員的積極性,科室質(zhì)控組成員討論修訂了績效工資量化分配方案,提高了各班崗位系數(shù),根據(jù)考核方案中護理工作量、護理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護理人員進行綜合考核,使護理人員積極性有所提高,服務(wù)更加主動、熱情。
(四)、增添服務(wù)設(shè)施,營造家的氛圍
在醫(yī)院的大力支持下,改善了病人住院環(huán)境,在病房內(nèi)增添風扇、空調(diào)、電視、微波爐,便民袋及白求恩健康書屋等,使病人住院像在家一樣舒適方便。在廁所及過道安裝扶手,放置防跌倒等警示標示,保障住院病人安全。
(五)、結(jié)合實際,簡化書寫,臨床時間增加
結(jié)合??铺攸c,繼續(xù)實施了表格式護理文寫,醫(yī)生有的記錄護理人員不再書寫,把時間還給了護理人員,把護理人員還給了病人,增加了為病人床旁服務(wù)及交流的時間,減少了病人的呼喚次數(shù),及時了解并滿足病人的所需,解決病人存在的各種護理問題。病人對自己所患疾病及檢查的相關(guān)知識更加了解,更加配合治療。
(六)、加強安全管理,強化質(zhì)量意識
眼科護理人員深知醫(yī)療質(zhì)量安全的重要性,努力加強護理安全工作,搶救藥械做到了四定、三無、二及時、一專,搶救藥械完好率達100%。對所有病人佩戴腕帶以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項,從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生??剖屹|(zhì)控組成員每周進行一次質(zhì)控檢查,每周進行一次護理質(zhì)量周講評,每周護士長同科主任查房一次,積極做好醫(yī)護溝通。每月開展護理質(zhì)量持續(xù)改進活動,對科室護理存在的問題重點整改。在病人較多的時候,正班增加一個輔助班,中班及上夜班增加一個加強班,緩解護理人員工作壓力,避免工作忙亂,及時滿足病人需要。
(七)、加強技術(shù)練兵,提高了服務(wù)水平
加強了基礎(chǔ)知識及專科知識培訓(xùn)以及溝通技巧的培訓(xùn),規(guī)范操作行為,每月進行了操作考試和業(yè)務(wù)講座,使護理人員的理論水平和操作技術(shù)水平得到進一步的提高,核心制度得到有效落實。
(八)廣泛征求意見,切實改進工作
開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動以來,科室每月對活動情況進行小結(jié),查找活動中存在的問題,進行原因分析,提出整改措施。半個月召開一次工休會,對患者及家屬廣泛征求意見建議,了解患者的感受,及時解答,加強與患者的溝通。科室對質(zhì)量好、服務(wù)好的護理人員給予表揚和獎勵,對服務(wù)遭到投訴的及時查處并積極整改,不斷的改進了工作,護士長堅持每天數(shù)次不定期巡視病房,了解病人的需要,意見及建議,及時改進工作。
(九)、護患關(guān)系和諧
短短大半年時間,眼科在護理部及大科護士長的精心指導(dǎo)下,不懈努力,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作取得了顯著成效。把開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為提高護理質(zhì)量,改善患者體驗,提升醫(yī)院整體水平為突破口,護理人員的服務(wù)意識明顯增強,護理質(zhì)量不斷提高,病人滿意度提高,護患關(guān)系和諧。
存在的不足:
(1)、低年資護理人員的溝通技能不足。
(2)、部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變,未做到主動服務(wù)及感動服務(wù)。
(3)、醫(yī)院環(huán)境有待改善。
原因分析:
(1)、對低年資護理人員的溝通技能培訓(xùn)力度不夠。
(2)、部分工作人員對此活動認識不夠。
(3)、環(huán)境條件差
整改措施:
(1)、加強低年資護理人員溝通技能培訓(xùn),努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。
(2)加強思想教育,轉(zhuǎn)變觀念,把被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)、感動服務(wù),提高患者的滿意度,提高患者的住院體驗。
(3)、盡可能改善現(xiàn)有的住院環(huán)境,為患者提高一個舒適、安全的住院環(huán)境。
3、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
自全國范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動以來,全國各家醫(yī)院紛紛細細解讀優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的,每個醫(yī)院、每個人的理解都不一樣。我院在優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程工程中涌現(xiàn)出許許多多的亮點,在博客上,我們每一天都能讀到各科室在活動中呈現(xiàn)出的各式各樣的變化,讓我們從中受到啟發(fā),借鑒經(jīng)驗。我科在優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動中,結(jié)合自身特點,將平時所做的工作做細做好,讓病人在住院的過程中感受到科室的服務(wù)和文化的變化,受到病人的好評。
我科現(xiàn)目前護理人員嚴重缺乏,消化和中醫(yī)科的治療任務(wù)重,每一個住院病人都要進行輸液治療,肌肉注射和靜脈推藥的十分多,且因消化科病人大多需要禁食,輸液組數(shù)多,以前護士都忙著應(yīng)付治療,跟病人交流的比較少,健康教育和出院指導(dǎo)都做的不是個性到位,且我科大多是低年資護士,在技術(shù)水平上還需進一步提高。多次滿意度調(diào)查病人都反映對護士的技術(shù)水平和液體巡視以及健康指導(dǎo)這一塊的工作滿意度低。針對這一狀況,科室召開全科護理人員會議,共同討論問題的原因和根源,結(jié)合我科特點,調(diào)整工作模式和方法。首先,為保證病人能盡早輸液,我科治療班護理人員一向堅持上早班,每一天7:30到科室配置液體。同時在護理人員不足的狀況下,將以前的四個職責組合并為三個職責組,每組配置2個職責護士,各選出職責組長1名,實行職責組長負責制,每一天由職責組長評估當天病人狀況和護理人員狀況合理將病人的各項治療和護理工作安排到專人負責。針對消化科治療室小,治療車少,病人液體多,無法完全在治療車上擺放的問題,我們實行各組先配好半數(shù)病人的液體,由1名護士先推出去輸注,另一名護士繼續(xù)在治療室配置留下的一半病人的液體,待輸液的護士將先前的一半液體輸完以后再回治療室推留下的病人的液體,如此運行以來,大大提高了輸液的進程,保證病人每一天能在10點以前都能夠輸上液體,最早的時候能在9:15分就輸完液體,大大提高了病人的滿意度。
同時,針對病人最關(guān)心的每日有多少組液體,晚上和下午是否還需再輸液,以及輸液的藥物名稱、作用等問題,我們強行要求每個配液、輸液的護士都務(wù)必在輸液瓶簽上寫明,輸液的時候務(wù)必告知病人藥名、作用、輸液組數(shù)、時間等。針對病人反應(yīng)巡視工作差的問題,我們也實行分組承包制,由各職責組自己包干,堅決杜絕病人呼喚液體現(xiàn)象,一發(fā)現(xiàn)病人呼喚液體現(xiàn)象,職責組上的所有成員均受批評,此2項工作作為護士長每一天的質(zhì)控重點,透過近半月的運行,收效頗豐,此刻很少再聽到病人抱怨輸液時間太晚,輸液巡視差的問題了,護士長在征求病人意見時病人都反應(yīng)此刻服務(wù)極大的改善了。
針對消化科病人出院后還需進一步的治療和調(diào)理,我們專門制作了消化科、中醫(yī)科出院指導(dǎo),印制成宣傳單發(fā)給病人,要求職責護士務(wù)必對每一個出院病人進行出院指導(dǎo),詳細交代出院注意事項,復(fù)查時間,出院流程等等,職責護士務(wù)必親自給病人打電話回訪,了解病人出院后的狀況,此舉也受到病人的一致好評。
其實,在優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動中,我們所做的工作就是平凡的工作、平時的工作,優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動并不是要求我們做很多驚天動地的大事業(yè),只要我們扎扎實實的將平時的各項工作做細做好,將各項核心制度落到實處,讓病人切實得到實惠,就是做到了讓病人滿意、讓護士滿意、讓社會滿意。當然,在活動持續(xù)進行的過程中,我們也會不斷總結(jié)經(jīng)驗,探索新路子,爭取將各項工作做到。
4、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
20**年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,我院積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中,采取先試點后推廣的形式,不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改變工作模式,優(yōu)化工作流程,以“基礎(chǔ)護理”為立足點,以“試點病房”為契機,在全院范圍內(nèi)開展的主題為“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。通過創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”,從根本上改善了護理服務(wù),提高護理質(zhì)量,真正將基礎(chǔ)護理落到實處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認真思考,總結(jié)經(jīng)驗,克服困難,不斷探索。
一、加強領(lǐng)導(dǎo),開展宣傳
1、制定創(chuàng)建工作實施方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,院長任組長。
2、護理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”,分別召開全體護士動員大會,提高認識,統(tǒng)一思想,積極投入到創(chuàng)建活動中。
3、護理部深入科室與護士座談,將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的精神進行解讀,然后針對如何落實基礎(chǔ)護理,豐富服務(wù),提高護理質(zhì)量等內(nèi)容進行專題討論,護士長及護士結(jié)合本院實際,提出自己對開展護理示范病房的想法和好的建議。達到全院統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學習,借鑒兄弟醫(yī)院好的做法,拓寬思路,為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內(nèi)交叉參觀學習、經(jīng)驗交流,全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、通過各科申報,選取了護理工作量大,危重病人多的病區(qū):內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護士長通過開展定期考核、實施動態(tài)管理的工作模式,達到樹立一批先進典型,發(fā)揮試點病房的帶動作用。
三、加強管理,強化措施
1、護理部組織全體護理人員學習“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”知識并考核,制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作細則。
2、試點病房結(jié)合科室工作特點,制定創(chuàng)建活動實施方案及具體工作計劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表,通過開展調(diào)查分析,找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),積極進行整改。
4、完善基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核評分標準,進一步細化和量化護理質(zhì)量考核指標,并將考核結(jié)果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。
5、護理部開展自評自查工作,找出不足,及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作,并以此為契機全面提高我院護理水平,為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護理服務(wù)。
6、積極招聘護士,優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置,保障基礎(chǔ)護理有效落實。
四、突出重點,拓展
1、創(chuàng)新模式,學習先進做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案,將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。
2、明確工作職責,實施責任護理。實行責任護士包干制,人人都是責任護士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。
4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組,設(shè)置責任組長、責任護士。
5、簡化護理文書,縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單,統(tǒng)一制定書寫模板,規(guī)范全院護理文件書寫,使護理文件書寫更加簡潔,最大限度縮短了書寫時間,護士有更多的精力投入到護理服務(wù)中。
6、更新工作流程,實現(xiàn)責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質(zhì)量考核標準,明確職責、落實崗位責任制。
7、夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)。將護理服務(wù)、服務(wù)項目進行公示,接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護理服務(wù)工具,每周確定基礎(chǔ)護理日,保障基礎(chǔ)護理的落實。通過落實基礎(chǔ)護理,體現(xiàn)護士對患者的細心照顧和關(guān)懷,融洽護患關(guān)系,提高了護理服務(wù)滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門,實施垂直管理
積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門,成立臨床支持中心。護理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng),為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”提供有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè),保障安全
1、為貫徹落實《護士條例》,護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓(xùn)及考核,進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為,切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進一步完善重點科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項護理管理制度、護理質(zhì)量考核標準及護理操作流程,嚴格執(zhí)行技術(shù)準入制度,從而保障護理安全。
七、加強培訓(xùn),提高素質(zhì)
1、每月開展基礎(chǔ)護理操作技能培訓(xùn),使基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護理業(yè)務(wù)講課,鼓勵年輕護士擔任主講,提高護士主動學習能動性,培養(yǎng)護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn),內(nèi)容包括護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能,并進行考核,合格者方能上崗,有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核,穩(wěn)步提高各級護理人員技術(shù)能力。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進行專科理論和??撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)及考核,達到人人過關(guān),熟練掌握、靈活運用,最大限度保障護理安全。
八、加強監(jiān)控,保障質(zhì)量
1、護理部自制護理安全警示標識,提醒護理人員及患者規(guī)避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控,新護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控,新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控,輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,有效解決,并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題,吸取教訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗,提出防范與改進措施。
九、制定預(yù)案,提高應(yīng)急能力
1、制定了“緊急情況下護理人力資源調(diào)配預(yù)案”,應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件,全院合理調(diào)配護士,確保護理安全。
2、護理部重新修訂并形成了25項風險事件的護理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風險科室:手術(shù)室、急診室、進行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后,護理部現(xiàn)場點評,分別提出存在問題,共同討論改進措施。通過演練,使護理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序,從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時,能采取各種得力措施和有效辦法,熟練使用各種急救技術(shù)和裝備, 做到規(guī)范處置,及時化解危機。
十、初步取得的成績
1、護理人員理念改變:以病人為中心,滿足病人需求。
2、工作模式改變:實行責任分組,所有護理工作落實到人,增加了責任意識。
3、護理內(nèi)容改變:治療和基礎(chǔ)護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變:彈性排班,減少交接班次數(shù),實施全程無縫隙護理。
5、護患關(guān)系改變:和諧了護患關(guān)系,形成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變:陪護減少了,病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變:護士關(guān)心病人,病人理解護士,提高了護理服務(wù)滿意度。
十一、存在問題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位,缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。
3、護理垂直管理不到位。
4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。
下一步,我們計劃在內(nèi)三科、門診護理站開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),力爭提高醫(yī)院整體護理水平,以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索,努力將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實做細。
總之,“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”不是單純的強化基礎(chǔ)護理,不能機械的將基礎(chǔ)護理項目作為一項任務(wù)來完成,而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要去實施基礎(chǔ)護理;將基礎(chǔ)護理專業(yè)化,將基礎(chǔ)護理、專科護理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機結(jié)合在一起,來實施對患者的護理服務(wù),最終目的是:讓我們的服務(wù)達到“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
5、臨床護士工作總結(jié)_臨床優(yōu)質(zhì)護理工作總結(jié)
20x年三外科在院黨委的的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院中心工作,以開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動為契機,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平”的工作重點,不斷提升護理服務(wù)水平,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,努力開展工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、加強培訓(xùn)教育,不斷提升優(yōu)質(zhì)護理能力。
社會在發(fā)展,時代在進步,只有不斷學習才能與時俱進,才能在激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。我科護理人員在臨床護理工作中深深地體會到,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅需要有扎實的理論知識、嫻熟的操作技能,護士富有同情心和盡職盡職的奉獻精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到推動作用。
1、以“三基三嚴”為基礎(chǔ),護理人員業(yè)務(wù)技能得到提高。認真抓好“三基”學習和考核工作。范圍涉及到基本知識、基本技能、基本操作及其他急救知識等。同時積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學習,加強了護士的在職教育。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及專科技能的培訓(xùn)中,特別強調(diào)臨床需要什么技能就重點學習和考核某項知識要點,做到考與做不分離的做法,使考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵。
力爭使每個護士熟悉基本的技能業(yè)務(wù),以老帶新,堅持邊學邊實踐,做到一崗多能,形成個個愛學習、人人鉆研業(yè)務(wù)的好風氣。既各司其責又主動配合,形成團結(jié)和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競爭力和創(chuàng)新精神的團隊,增強了凝聚力,提高了我科護理綜合素質(zhì)、工作效率。在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理技術(shù)操作比賽中,獲得操作比武3等獎。全年共參加“三基”理論考試4次,科室一人獲得第二名的好成績,合格率95%。5名護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習文化知識,報讀成人自考,續(xù)專、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。
2、護理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),增強法律責任意識。認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和省制定的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,加強了對病歷質(zhì)量的檢查。工作護理文書的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護理動態(tài)變化、為醫(yī)療護理診斷提供重要的依據(jù),更為醫(yī)療護理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強護理人員的法律意識和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量兩項工作作為一項重點工作來抓。組織護士參加護理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,對責任心差,書寫潦草的護士進行重點幫扶。今年出院病歷份,護理文書合格率達到了98%
3、加強禮儀培訓(xùn),提升人性化服務(wù)水平。大方得體的行為能為患者帶來良好的心境。科室在組織護士進行禮儀培訓(xùn)時,要求護士舉止文雅,端莊大方,動作輕巧,著裝整齊,與病人交往面帶微笑,態(tài)度和藹,使護士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活護理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護理作為護理工作的重要一部分,護士主動幫助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及時、滿意的護理。病人稱贊護士“技術(shù)精湛,服務(wù)一流”。在強化人性化護理教育后,護士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念,較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點,主動服務(wù)的意識更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務(wù)過程中得到了較好的體現(xiàn)。
二、嚴格規(guī)章制度,抓好護理質(zhì)量安全管理。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,針對問題,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,定期和不定期各項護理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、明確崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,熟悉自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責。引導(dǎo)責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎(chǔ)護理、健康指導(dǎo)職責。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現(xiàn)象。2、堅持查對制度。(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡。
3、認真落實骨科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,規(guī)范了護理常用各種標牌、標簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等),加強了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理,加強了操作時的細節(jié)管理。
4、堅持床頭交x制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)。根據(jù)科室特點對護理床頭交x的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。使床頭交x的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。
5、嚴格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。堅持了每天對病區(qū)治療室、換藥室進行紫外線消毒,一次性用品使用后及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。我科在衛(wèi)生員辭職的一段時間中,在只有一個衛(wèi)生員的情況下,病房衛(wèi)生得到了改善。病人有了一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。
三、發(fā)揮專科優(yōu)勢,為兵服務(wù)不打折扣。
雖然醫(yī)院降格為臨床部,但為兵提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)沒有變。隨著新時期軍隊國防建設(shè)的需要,部隊外訓(xùn)、野練任務(wù)多而繁重,官兵出現(xiàn)意外傷也是在所難免。“不能讓戰(zhàn)士們x流汗又流淚”,三外科在以科主任學術(shù)領(lǐng)頭人的帶領(lǐng)下,把“士兵第一、基層至上”的為兵服務(wù)理念實實在在地落實到每一個住院戰(zhàn)士的身上。同時,進一步深化護理服務(wù)內(nèi)涵,為軍人患者提供個性化、人性化的護理服務(wù)。根據(jù)患者年齡、性別、知識水平的差異,幫助患者,緩解心理壓力,護士應(yīng)耐心細致、態(tài)度溫和、具有同情心,增加患者的信任,使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見,軍人病房內(nèi)設(shè)有意見本,患者有什么困難和意見、建議,寫在本子上,相互溝通,相互協(xié)調(diào),給予幫助和解決。,患者可以與醫(yī)護人員暢談,發(fā)表自己的看法,增進了理解,護士能夠及時了解患者的不滿之處,盡快做出相應(yīng)改進,取得患者的信賴、理解和支持,滿足官兵需求。通過護理滿意度調(diào)查,針對護理工作中存在的問題,制定措施,全心全意為部隊官兵服務(wù)。
四、自查自糾找問題,針對問題找措施。
在提高護理技能和落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動中,我科做了大量的工作,但離上級領(lǐng)導(dǎo)的要求、患者的滿意還有差距,年內(nèi)找出存在的主要問題是:
1、基礎(chǔ)護理不到位,專業(yè)技術(shù)不精湛,出現(xiàn)一次導(dǎo)尿操作嚴重失誤,引起患者強烈不滿。
2、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
4、健康教育工作不細致護士在工作中,只忙于完成各種治療、護理操作,忽視了對患者進行細致的健康指導(dǎo),認為進行過一次健康指導(dǎo)就算完成任務(wù),健康教育缺乏動態(tài)連續(xù)性。20x年,我們在繼續(xù)抓好護理質(zhì)量,提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平的基礎(chǔ)上,以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。
特制定20x年護理工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
二、對重點員工的管理:如實習護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
三、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
四、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護理糾紛。五、以基礎(chǔ)理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染知識為基礎(chǔ),加強“三基”培訓(xùn)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
6、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”工作票精神,進一步加強腦外科臨床護理工作,全面履行護理人員職責,落實基礎(chǔ)護理,為華北拿著提供安全。優(yōu)質(zhì)。搞笑。滿意的護理服務(wù),特制定如下實施方案:
一.組織結(jié)構(gòu)
護士長:張玉霞
一組組員:
二組組員:
二.具體實施步驟:
1.首先轉(zhuǎn)變護士服務(wù)理念,以護理安全為基礎(chǔ),為患者提供優(yōu)質(zhì)護理護理服務(wù)為內(nèi)涵,組織動員全科室護理人員學習。培訓(xùn),護理人員分層管理,按能力上崗,逐步轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念。
2、腦外五官科現(xiàn)有床位44張,護理人員的配置13人,其中主管護師1人,護師人,護士人,床護比達到1:0.29,共分為兩大組:第一組:床位1-20、24,第二組:21-23、25-44.
3、細化、完善護理服務(wù)流程,服務(wù)流程全程化,專人護理無縫隙。延伸護理服務(wù)層面,完善護理服務(wù)流程,為病人提供專人全過程護理服務(wù)。加強護患溝通,患者從入院開始有責任護士管理,盡可能實行全程、優(yōu)質(zhì)的護理,加強患者健康教育、功能鍛煉及出院指導(dǎo)。全程無縫隙陪護使病人能夠得到更全面、更個體化的醫(yī)療護理服務(wù)。做到病床分管道人,責任落實到人,對患者從入院到袁提供全程優(yōu)質(zhì)護理
服務(wù)。
4、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn):基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范及護理技術(shù)操作規(guī)范,工作流程、各班職責、交接班的方式、基礎(chǔ)護理項目。
5、改變護理工作運行模式:
(1)在原來護理工作的基礎(chǔ)上,改變以往小組包干制的工作模式,實行扁平化包干制。將原先由責護組長、責任護士、低年資護士各司其職的“小組三層級”護理模式拉平到包括護士長在內(nèi)的人人包干患者,即一個護士負責6-8名患者,從入院到出院,從術(shù)前到術(shù)后,負責所包干病床患者全部的基礎(chǔ)護理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康指導(dǎo)等各項護理任務(wù),為患者提供全程、全面的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
(2)轉(zhuǎn)變護士觀念形成:人人都是責任制護士,護士分層不分等。
(3)實行責任制小組包干制。按護士長-責任護士-輔助護士模式開展工作。
(4)實行資深護士和資淺護士配對工作制。
(5)對危、重病人實行陪而不護,柔情陪護。
(6)責任護士承包的床位相對固定,彈性排班,護士長每日根據(jù)病人情況、護理工作量、護理技術(shù)等要求動態(tài)調(diào)配,分層使用。
6、調(diào)整護士排班方式,除主班和治療班外,實行apn班,合理彈性排班:
a班:護士4-5名,時間:7:30-15:30.
p班:護士1-2名,時間:15:30-0:30.
n班:護士1名,時間:0:30-8:00.
(1)增加高峰工作段(如晨間護理時間)、薄弱時間段(節(jié)假日)、夜班的護士人力,確?;A(chǔ)護理工落實到實處,保證護理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。
(2)為適應(yīng)患者晨間護理的需要由過去早八點上班改為七點半上班。
(3)為保證晚間護理切實得到落實,增加了兩頭班即6-10班,保證了晚間護理人力,協(xié)助病人洗臉、整理床單位及熄燈等。
7、加強基礎(chǔ)護理:以滿足患者需求為切入點,提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量。落實崗位職責,不依賴家屬做基礎(chǔ)護理;加強病房巡視(危重患者至少30分鐘1次;一級護理至少1小時1次;二級護理至少2小時1次,相關(guān)護理措施到位);對患者進行健康教育和各項告知;將病情“十知道”和患者是否滿意作為考核的標尺;落實門急診患者交接制度,手術(shù)訪視制度和交接制度。
8、簡化護理病歷書寫,取消不必要的護理文件書寫,臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時,從而減少護士書寫的時間,把護士的時間更多的用于病人身上。
9、注重安全環(huán)節(jié)質(zhì)量管理:
(1)為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施,加強臨床護理,保證醫(yī)療安全,護理部制作了各種安全標識,如跌倒標識、預(yù)防護理意外標識、預(yù)防壓瘡標識、預(yù)防脫管標識、絕對臥床標識、用藥安全標識、患者交接、翻身卡等,不僅規(guī)范了護士的工作行為,更重要的是減少和杜絕了不良事件的發(fā)生。
(2)護理各種體位墊的應(yīng)用不僅滿足了患者的需求,保證了護理安
全,同時也提高了基礎(chǔ)護理、??谱o理質(zhì)量,杜絕了護理并發(fā)癥。 ()護士長每天對基礎(chǔ)護理質(zhì)量進行檢查,找出存在問題,進行原因分析,提出改進措施,及時進行質(zhì)量跟蹤,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。護士長每周抽查、總結(jié),對檢查存在困難及為您提,每周上報護理部或院辦解決。
10、健全績效考核機制
護理人員實行績效考核,護士長制定績效考核評分表,根據(jù)護士個人優(yōu)質(zhì)服務(wù)、病人表揚、工作主動性、護理安全、護理書寫、理論考核、操作考核制定獎懲細則,并嚴格督查落實u,由護士長和指控護士共同考核,項目進行檢查和等級。護士長根據(jù)每個人護理質(zhì)量、病人反饋、工作主動性加減分,每月底統(tǒng)計上報護理部。
護士績效工資=人均工作量+患者滿意度調(diào)查+護理質(zhì)量考核結(jié)果+崗位級別。
11、建立多種形式監(jiān)督評價機制
(1)每月護士長在護士長例會通報創(chuàng)建工作進展,使全院上下關(guān)注和支持試點病區(qū)工作進展。
(2)把患者對護理服務(wù)的感受和評價,作為護理工作優(yōu)劣的評判標準。在病區(qū)醒目位置張貼公示了分級護理服務(wù)項目,建立患者意見箱,公開社會監(jiān)督電話,接受患者與社會的監(jiān)督。
(3)在病人出院一周內(nèi)與患者聯(lián)系,加強腦外、五官科的電話隨訪,加強跟蹤隨訪。
(4)病人的飲食管理由醫(yī)院食堂統(tǒng)一安排送至病區(qū),護士送至病人
床邊,接送病人檢查、物質(zhì)領(lǐng)取及運送、標本送檢、中心藥房發(fā)放藥物、核對藥物等非護理工作全部交由輔助護士、藥劑科、和后勤保障部門的員工負責。
通過活動的開展,創(chuàng)新護理工作模式,充分調(diào)動護士工作積極性和主觀能動性,改善醫(yī)院服務(wù)面貌,提升患者的滿意度。
7、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
為進一步深化“以病人為中心”服務(wù)理念,加強醫(yī)院臨床護理服務(wù)工作,深入推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),提升患者滿意度,20_年5月12日由護理部授牌我腫瘤科成為我院第三批 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范科室”,在廣泛征求科室成員意見、結(jié)合科室實際工作基礎(chǔ)下,由我科室領(lǐng)導(dǎo)和骨干成員商討特制定本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學發(fā)展觀為指導(dǎo),貫徹落實市衛(wèi)生局關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的部署和要求,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”的“三好一滿意”活動,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平”的工作宗旨,充分調(diào)動臨床一線廣大護士工作的積極性,為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),保障醫(yī)療安全,改善患者體驗,促進醫(yī)患和諧。
二、工作目標
以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標,夯實基礎(chǔ)護理,持續(xù)改進臨床護理質(zhì)量,為群眾提供安全、方便、有效、滿意的護理服務(wù),調(diào)動廣大護士的積極性,確保工作質(zhì)量,全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
三、工作內(nèi)容及重點要求
“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的重點是:完善制度,履行職責,改善服務(wù),加強監(jiān)督,“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的核心是:夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù),“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的最終目標是:患者滿意、社會滿意、政府滿意。
1.按照國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度以及《護士條例》的規(guī)定,建立健全臨床護理規(guī)章制度,制定并落實各級各類護士的崗位職責和標準,規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為,全面履行護士義務(wù),為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),維護護士合法權(quán)益,合同護士與編制護士同工同酬,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
2. 做好各類疾病護理常規(guī)、專科疾病護理常規(guī)、護理技術(shù)操作規(guī)程的培訓(xùn),
完善護理服務(wù)規(guī)范和標準。
3. 根據(jù)臨床護理工作量制定科室護理人力的調(diào)配原則和標準,科學、合理配置和調(diào)配護理人員。
4. 貫徹落實衛(wèi)生部《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》的精神,根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》和《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》的要求,結(jié)合臨床實際,明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目、工作標準,并納入科務(wù)公開內(nèi)容,向患者和社會公布,引入患者和社會參與評價的機制,把患者滿意程度作為評價護理質(zhì)量的標尺。
5.堅持以人為本,以病人為中心,強化服務(wù)意識,進一步加強護理工作,落實基礎(chǔ)護理,改善護理服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提高護理服務(wù)能力和服務(wù)水平。
6.扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,實施責任制護理,明確崗位職責及流程,基礎(chǔ)護理到位,簡化護理書寫,采取表格化護理文書,使護士有更多的時間和精力為患者提供直接護理服務(wù),進一步提高患者滿意率。
四、工作步驟
(一)籌備啟動階段(20_年5-6月)
1.科室進行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的活動目的、工作內(nèi)涵及具體措施的全面宣傳,調(diào)動廣大護士積極性,主動加入到“示范工程”活動中來。
2.組織護士進一步學習《護士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》;組織護士進行護理技術(shù)培訓(xùn)考核,人人過關(guān)。
3.建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責和護士績效考核制度。
4.切實落實基礎(chǔ)護理職責,改善護理服務(wù)流程,深化“以病人為中心”理
念,豐富工作內(nèi)涵。
5.積極備齊基礎(chǔ)護理物資,加強人力資源管理,合理排班,確保工作落實。
(二)組織實施階段(20_年7月-12月)
1.扎實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)各項工作,落實基礎(chǔ)護理工作的實施,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),使患者滿意、社會滿意、政府滿意。
2. 將分級護理的服務(wù)項目、內(nèi)涵等納入科室公示項目,向病員公開,接受社會監(jiān)督。
3. 實行護理質(zhì)量考核,將分級護理列為重點考核項目,確保護理技術(shù)規(guī)范,護理流程落實,并持續(xù)改進護理質(zhì)量。
4. 根據(jù)完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量實行績效考核。
(三)總結(jié)交流階段(20_年1月)
1.總結(jié)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的經(jīng)驗、教訓(xùn),做到持續(xù)改進。
2.評選腫瘤科“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)明星”4-6名,科室表彰。
8、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
20_年三月下旬,郴州市第三人民醫(yī)院積極響應(yīng)中央衛(wèi)生部號召,在郴州市率先開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動,提出了“有我就有滿意”的口號,并確立了以神經(jīng)內(nèi)科為領(lǐng)頭羊的一批示范病區(qū)。
神經(jīng)內(nèi)科在開展“優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)活動中,首先轉(zhuǎn)變觀念,統(tǒng)一思想,調(diào)整排班模式,病人責任到人;其次不斷強化基礎(chǔ)護理,創(chuàng)新服務(wù)理念,深化護理內(nèi)涵,提高護理質(zhì)量,想患者所想,知患者所需,優(yōu)化服務(wù)流程,為患者提供人性化服務(wù)。科室護理水平得到整體提升,實現(xiàn)了護患零距離、護理質(zhì)量零差錯、護理技術(shù)零缺陷、護理服務(wù)零投訴的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標。
20_年12月,神經(jīng)內(nèi)科在郴州市第三人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)年度表彰大會”上榮獲“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)優(yōu)秀示范病區(qū)”的榮譽,同時,還在郴州市護理年會上做了“夯實基礎(chǔ)護理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)”的授課,與同行們交流優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐經(jīng)驗,受到了護理同行們的好評及衛(wèi)生系統(tǒng)上級領(lǐng)導(dǎo)的贊揚!
轉(zhuǎn)變觀念,有陪無護
開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,護理部及護士長多次召開全體護士們開會學習衛(wèi)生部關(guān)于《加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》,衛(wèi)生廳關(guān)于《20_年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動方案的通知》以及《于井子護理小組的八心服務(wù) 護理心路》,確立了“夯實基礎(chǔ)護理,提高滿意服務(wù)”的服務(wù)理念。使全科護士認識到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不是洗臉、洗腳工程,而是我們護理工作的回歸。通過加強基礎(chǔ)護理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔細的觀察病情,還可以加深護患感情。
神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者多,基礎(chǔ)護理任務(wù)重,在沒有開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動
之前,許多的基礎(chǔ)護理都是護士指導(dǎo)家屬做,或者完全由家屬來做。現(xiàn)在 她們采取“正確評估患者,根據(jù)需要采用不同的護理模式”來為患者服務(wù)。做到了有陪無護的工作境界。
對于完全不能自理的患者給予完全支持護理模式,著重基礎(chǔ)護理,基本做到有陪無護。(落實完成如口護、會護、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等),部分自理患者給予部分支持護理模式,以協(xié)助、指導(dǎo)為主,(如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需,完全自理患者給予教育支持系統(tǒng)護理模式,著重于健康教育(疾病知識的指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、功能鍛煉的指導(dǎo)。)
她們想患者所想,知患者所需,主動走進病房關(guān)心病人,了解病人病情和生理、心理問題,細化護理內(nèi)容,幫助病人解決困難,促進病人康復(fù),推進護理工作專業(yè)化、人性化。
在病房的輸液高峰期,幾乎聽不到呼叫鈴聲,責任護士們往來穿梭于各個病房,查看患者的液體進程,輸液處有無腫脹,及時更換液體,協(xié)助輸液患者上廁所或者傾倒集尿袋中的尿液等等。
20_年7月的一天,一位70多歲的爺爺因患腦出血住進了神經(jīng)內(nèi)科病房,這位爺爺是一位五保戶,沒有家屬親人,是由鄉(xiāng)政府工作人員送來的,爺爺雙目失明,大小便失禁,又沒有人照顧,他住的病房彌漫著屎尿的臭味,同病房的病人紛紛要求換病房。而我們的護理人員沒有絲毫抱怨,每天堅持給患者床上擦浴、更衣、皮膚護理、翻身,傾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻飼管注食及注藥,還堅持每周為患者床上洗頭一次,艾條消毒病房??病房的異味消除殆盡,患者全身皮膚清潔完好無壓瘡發(fā)生?;颊呒彝ダщy,科室的護士們還時常從家里帶來奶粉等食物接濟患者。爺爺住院期間所有的基礎(chǔ)護理都是由護士完成的。一個月后,爺爺神志清楚了,可以拄著拐杖行走,他逢人就說,“這里的護士就像自己家的閨女,實在是好呀!”邊說還邊豎起了大拇指。整個病房的病人們也對護士們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)表示稱贊!
改革創(chuàng)新,加強護理內(nèi)涵建設(shè)
一、調(diào)整排班模式,修訂崗位職責與工作流程。
神經(jīng)內(nèi)科打破了醫(yī)院延續(xù)將近40年的傳統(tǒng)排班模式,實行了apn排班,晚夜班均有兩人上班,在人員安排上注重上級護士與下級護士同班搭配模式。并在工作時間上進行了調(diào)整。a班上班時間為7:30~15:30, p班上班時間為15:00~23:00, n班上班時間為22:30~8:00。各班崗位職責與工作流程也做了相應(yīng)修改與調(diào)整。
二、護士分層管理,將病人責任到人
神經(jīng)內(nèi)科將護理病區(qū)分成兩組,分別由組長和責任護士擔任責任組長,組長負責重病區(qū)的病人,責任護士負責普通區(qū)的病人,實行8小時在崗,24小時負責,其他護理人員也分成兩組,5年以上護士為重病區(qū)組員,年輕護士為普通病區(qū)組員,實行輪班制,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續(xù)的護理服務(wù),同時也減少了醫(yī)療護理安全隱患。
三、實行護士崗位管理,調(diào)整績效分配,調(diào)動護士積極性
神經(jīng)內(nèi)科實行護士崗位科學管理,按照護理崗位的勞動強度、技術(shù)要求、工作風險等要素確定分配原則,在分配機制上向工作量大、技術(shù)性強、工作時間長的崗位傾斜,實現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的方針,充分調(diào)動了護士的工作積極性。(如科室護士績效分配方案:組長系數(shù)1.3/班、二級責護1.1/班、一級責護1.0/班,其余白班0.9/班,護士的p班1.0/班、n班1.3/班,護師p班1.1/班,n班1.5/班,主管護士p班1.2/班、n班1.7/班。)
而且科室將績效考核與薪酬分配相結(jié)合。將工作考核質(zhì)量,患者滿意度等要素與績效考核相結(jié)合,并作為護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件。
四、簡化護理文書,把時間還給病人
從實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,科室將護理文書重新進行了設(shè)計及修改,護理記錄單、入院評估表等等均改成簡化式表格,減少護理人員書寫文書的時間,
讓護士有更多的時間來到病房為病人服務(wù),做病人的貼心白衣天使。
五、規(guī)范工作流程,實施護理臨床路徑,加強??浦R培訓(xùn),提高整體素質(zhì)
神經(jīng)內(nèi)科對全科護士進行了晨會交班、床旁交班、文明用語、文明舉止的規(guī)范化培訓(xùn),規(guī)定科室所有人員的站隊、交班語言及形式以及床旁交接的順序等等問題。對于特殊病人或危重病人護士長則采用提問與指導(dǎo)的方式促進大家互相學習,從而不斷提高科內(nèi)護士的??浦R水平。
科室對多個病種實行了臨床路徑,將健康教育落實到人,且讓年輕護士參與其中,提高了年輕護士的基礎(chǔ)理論知識及溝通交流能力;并加強年輕護士的指導(dǎo)與培訓(xùn),提高科室護士的整體素質(zhì),以更好更專業(yè)的為患者服務(wù)。
無逢隙服務(wù),更進一步推進優(yōu)質(zhì)護理
在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動中,神經(jīng)內(nèi)科病房推行全程無縫隙服務(wù)。做到患者手續(xù)有人辦,住院有人管,心理有人慰,檢查有人陪,出院有人送,回家有人訪。從患者入院、住院到出院進行全程質(zhì)量控制和24小時無縫隙護理?;颊呷朐簳r,接診護士按照規(guī)定的接診流程接診;患者住院期間,護士針對患者不同情況,按整體護理要求,對患者的病情、治療、護理、飲食、心理等十個方面進行全面護理,成立責任護理小組,白天實行責任組長負責制,夜晚實行上級護士負責制;患者出院后,責任護士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況,對其進行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標兵”評選,樹典型,學先進,更好推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護理質(zhì)量是護理工作的永恒生命線。神經(jīng)內(nèi)科從患者入、出院著手,優(yōu)化臨床護理工作流程,提高工作質(zhì)量和效率,方便病人就診治療,實現(xiàn)護理流程規(guī)范—創(chuàng)新—再規(guī)范—再創(chuàng)新的提高過程。對危重癥護理、危重病人轉(zhuǎn)運不斷
簡化、優(yōu)化流程,開辟綠色通道,并給每一位患者發(fā)放護患聯(lián)系卡,建立出院隨訪熱線,把無微不至的護理服務(wù)從病人延伸到家屬,從院內(nèi)延伸到院外。
“優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)活動實施以來,科室護士的意識提高了,由被動服務(wù)變成了主動服務(wù),由以完成工作為目的轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲\的為病人提供幫助;通過基礎(chǔ)護理的落實,病人的舒適感增加了;通過??谱o理的落實,病人的安全感增加了;通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),密切了護患關(guān)系,病人不再把護士當成只會打針、發(fā)藥的人,而更多的是把護士當成傾聽患者心聲、為患者解決困難的白衣天使;通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提高了滿意度——滿意度由原來的95%提高到了99%,同時也提升了科室效益,更樹立了醫(yī)院護理品牌。
俗話說“三分治療,七分護理”,護理工作是很重要的,同時她也很平凡、瑣碎、細膩。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)就是在細膩與平凡中見證崇高無私,演繹大愛無痕。這樣一群護理工作者們用自己的愛心、真心、細心、耐心在崗位上默默奉獻青春,付出艱辛??她們堅信——優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)沒有最好,只有更好。她們將以此為自己的奮斗目標堅持不懈的努力奮斗!
9、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
20__年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,經(jīng)過這一年的工作和學習,我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長,明確了奮進的目標。
一、轉(zhuǎn)變觀念,提高管理水平
1、多學習:向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向外院護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與其他科護士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理:在生活中關(guān)心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,調(diào)動護士們的積極性。
二、加強護理管理,嚴把護理質(zhì)量關(guān),確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴把護理質(zhì)量關(guān),防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù),工作按標準完成。
2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護士自覺提高護理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房,強化基礎(chǔ)護理服務(wù),提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來,加強基礎(chǔ)護理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓(xùn)。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓(xùn)及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務(wù)學習,一次技能培訓(xùn),并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。
2、嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質(zhì)量。
3、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
五、加強院內(nèi)感染的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
六、打造普內(nèi)科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情
普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、護理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓(xùn)方面:培訓(xùn)的機會較少,護士不能夠?qū)W習新的知識。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術(shù)、新項目,帶領(lǐng)全科護士共同進步。
10、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
一、護理垂直管理和人力資源的有效使用
1.護理部垂直調(diào)配護理人員,使人力資源得到有效配置
通過垂直管理,護理部根據(jù)全院各科室的不同工作量和不同工作性質(zhì)及時調(diào)配護理人員,達到總量控制和有效配置。現(xiàn)在,全院護士總數(shù)2190人,大專以上學歷占83.3%。病房護士_59人,病床數(shù)4368張,床護比基本達到1:0.4,icu床護比達到1:3;門診護士325人,醫(yī)生232人,醫(yī)護比達到1:1.2。
圖20_~20_年護理人員變化情況
20_年至今招聘護士1252人,護理部對年輕護士進行嚴格的崗前培訓(xùn)、在崗培訓(xùn),加強管理與考核,并做到同工同酬,同等發(fā)展,目前,已有3人成為護士長助理,即將走上護理管理崗位。
2.護理部垂直分配績效津貼,充分調(diào)動護理人員的積極性
20_年,護理部垂直分配護理人員績效津貼后,建立績效考核制度,按工作績效、崗位風險、崗位職責合理分配護士績效津貼,比如,在cu科室工作的重癥監(jiān)護專科護士每月的績效津貼會高于普通護士300~600元,極大的調(diào)動了護理人員的工作積極性和主動性。淡化了以往的優(yōu)勢科室,出現(xiàn)護士主動申請到神經(jīng)內(nèi)外科、兒科急診、綜合急診等科室,形成護理人員主動要求向勞動強度大、但績效津貼高的非優(yōu)勢科室流動的局面。
二、護理服務(wù)
1.以病人為中心,完善保障體系
(1)20_年,醫(yī)院先后成立了配液中心、物流中心、陪檢中心、購置擺藥機等,大大降低了護士非直接護理的勞動強度和時間需求,充分體現(xiàn)把時間還給護士,從而使護士能夠?qū)⒏嗟臅r間用于醫(yī)療服務(wù)。
(2)20_年,護理部通過簡化護理記錄的書寫形式,實施表格式護理記錄,每日每病房書寫護理記錄時間減少0.8小時,總計每周減少一個工作日。從而減少了護士的間接護理工作時間,責任護士全部到患者床邊,實時記錄,隨時做好健康教育,及時解決了患者的實際需求。
(3)20_年12月開始,將pda(便攜移動終端)應(yīng)用于病人身份識別和護理文書輸入系統(tǒng),護士在醫(yī)囑條碼執(zhí)行、輸液、輸血、發(fā)藥、護理文書書寫等方面,準確、安全、快捷完成護理工作。
2. 打造“滿意工程”和“護理服務(wù)品牌”
以求真務(wù)實的精神,豐富和深化護理服務(wù)的內(nèi)涵,用新的服務(wù)理念引導(dǎo)護士,以滿足患者日益增長的多層次、多樣化需求。從20_年開始,連續(xù)五年,圍繞“以病人為中心”的護理理念,提出提升護理服務(wù)水平的服務(wù)主題,如,20_年開展“滿意工程”,20_年打造護理服務(wù)品牌等主題。結(jié)合臨床制定服務(wù)細則,并按細則進行督導(dǎo)和總結(jié)。隨著各項護理服務(wù)主題的深入開展,切實做到了把“滿足病人需要”作為工作的準則,這些服務(wù)內(nèi)容都贏得了病人、家屬、醫(yī)生的好評。
3 .創(chuàng)建護理服務(wù)“示范單元”
20_年開始創(chuàng)建“護理服務(wù)示范和達標單元”。制定了《護理服務(wù)示范單位宗旨和實施細則》、《護理服務(wù)示范單位標準》和《護理服務(wù)禮儀、語言和行為規(guī)范》。各護理服務(wù)示范單元均制定出了本單位的服務(wù)宗旨和指導(dǎo)思想,規(guī)范了護士接診流程、手術(shù)前后交接流程、早晚交接班流程、出院流程,使護士工作有章可循。建立出院患者聯(lián)系卡和健康指導(dǎo)卡,指導(dǎo)關(guān)于飲食、運動與休息、家居環(huán)境、藥物等疾病相關(guān)內(nèi)容。目前,已有32個護理單元通過驗收,護理部每季度按標準評比一次,確立前8名為護理服務(wù)示范單元,其余為24個護理服務(wù)達標單元。通過評比,促進各護理單元不斷創(chuàng)新,促進護理示范單位的服務(wù)維度向縱深發(fā)展,不斷總結(jié)經(jīng)驗,向全院推廣,潛移默化轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念,建立了“護理服務(wù)示范單位”的長效管理機制,通過改善服務(wù)流程,增加服務(wù)細節(jié),以點帶面,提高全院的整體護理服務(wù)質(zhì)量。
4.護理服務(wù)效果評價
(1)20_~20_連續(xù)六年滿意度調(diào)查中,對護士服務(wù)水平的滿意度提高見下圖:
(2)開展護理服務(wù)示范和達標單元評比后,送給護士的錦旗、表揚信和院級服務(wù)之星統(tǒng)計:5.創(chuàng)建全國“護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”試點病房
20_年1月,我院成為全國創(chuàng)建“護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”72所重點聯(lián)系醫(yī)院之一,開始在6個試點病房配置健康教育心理咨詢師、飲食營養(yǎng)指導(dǎo)師、用藥護理指導(dǎo)師各一名。每日上午由責任護士完成健康教育路徑,下午由專業(yè)指導(dǎo)師帶領(lǐng)責任護士針對該組責護健康指導(dǎo)不到位的重點患者實施更完善的康復(fù)指導(dǎo)?;颊咴诘玫缴钫兆o和疾病護理的同時,得到了??扑降纳硇娜轿坏淖o理服務(wù)。
11、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
實習階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學護理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應(yīng)充分學習和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨立L作打下一個好的基礎(chǔ)。下面就兒個方面的問題與人家共同學習和討論。
1.要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來??傊?,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
2.要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學習起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經(jīng)驗傳授于你。
4.做好護理文書的書寫
護理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學術(shù)語,記錄客觀事實。
總之,實習過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個良好的基礎(chǔ)和獨立工作準備階段,將對自己末來的事業(yè)受益匪淺。