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        醫(yī)療保險定點醫(yī)院年終總結

        《醫(yī)療保險定點醫(yī)院年終總結》屬于年度總結中比較優(yōu)秀的內容,歡迎參考。

        醫(yī)療保險定點醫(yī)院年終總結

        1、醫(yī)療保險定點醫(yī)院年終總結

          我院自20xx年x月x日加入濮陽市醫(yī)保定點行列以來,歷經了3年又8個月的醫(yī)保服務旅程。

          一年來,在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績。

          一年來,我院始終堅持按照《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務。

          一、基礎設施完善 基礎管理到位

          1、配備、更新、完善了與本市基本醫(yī)療保險管理配套的計算機、軟件系統(tǒng);

          2、數(shù)次培訓了專業(yè)上崗操作人員;

          3、認真按照《醫(yī)療保險前臺計算機系統(tǒng)使用規(guī)范》進行操作,實現(xiàn)了網絡暢通、系統(tǒng)兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。

          二、醫(yī)保管理不斷加強

          1、醫(yī)院董事長(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險管理科主要領導。

          2、院長、副院長等院務級領導和專職財會人員構成了醫(yī)??祁I導集體。

          三、加大政策宣傳力度 福利惠澤參保職工

          1、采用宣傳頁和宣傳單的形式,不定期的向來院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,推廣基本醫(yī)療服務,把醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內容諭告患者,收到了較好效果。

          2、根據(jù)醫(yī)保中心有關文件要求,結合我院實際,擬出了便于理解落實的醫(yī)保政策匯編,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實。

          3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標牌,對醫(yī)保職工住院流程、報銷流程進行宣傳,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。

          4、醫(yī)保管理科在總結日常工作的基礎上,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,請主動告知接診醫(yī)生,確保您的權利和待遇得到落實”的寥寥數(shù)語,不僅保護了參保人員的利益,體現(xiàn)了國家政策的優(yōu)越性,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。

          四、設置全程導醫(yī) 方便就醫(yī)職工

          1、在不同樓層分設導醫(yī)臺,安排專職導醫(yī)人員和聯(lián)系電話,為參保人員提供就醫(yī)導診、個人賬戶查詢、醫(yī)療費用咨詢、相關政策解釋等服務。

          2、導醫(yī)引導病人就醫(yī),對病人實施全程服務,是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質服務項目之一。

          五、不斷改善就醫(yī)環(huán)境 實現(xiàn)廉價優(yōu)質服務

          1、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,我院花巨資對病人就醫(yī)環(huán)境進行了二次裝修,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,廉價的收費標準,使我院知名度在短時間內有了長足的提升。

          2、在住院病人押金收取上,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額,受到了病人的贊揚。

          3、在出院病人費用結算時,我院醫(yī)???、財務科人員盡量加快對帳效率,及時結清住院費用,使病人體會到醫(yī)保結算的快捷性。

          4、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價讓利活動,目前已推出降價品種60個,有效地平抑了藥價,降低了醫(yī)保病人費用支出。

          六、嚴格執(zhí)行協(xié)議規(guī)定 確?;颊咭?guī)范就醫(yī)

          1、我院醫(yī)??坪歪t(yī)務人員嚴格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,對在我院門診就醫(yī)、住院的醫(yī)?;颊?,都認真地審查病人的醫(yī)??ê汀跺ш柺谐擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險病歷手冊》,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價的項項符合。

          2、年度內杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象,保證了醫(yī)保基金的正常使用。

          3、在醫(yī)保病人的管理上,我院指定專門領導負責,建立健全了門(急)診留觀制度,醫(yī)保病歷由專人負責收集整理和分類保管。

          七、醫(yī)保定點醫(yī)療機構資格證書年檢

          1、我院按時向濮陽市勞動和社會保障局報檢了醫(yī)保定點醫(yī)療機構資格證書年檢,總結完善了工作情況,得到了上級主管部門的認可;

          2、年檢后的醫(yī)保定點醫(yī)療機構資格證書已到院。

          八、醫(yī)保服務協(xié)議的續(xù)簽

          1、根據(jù)醫(yī)保中心領導的要求,我院對上一年度的醫(yī)保服務工作進行了認真的自查和回顧,在總結經驗的基礎上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫(yī)保服務工作得到了進一步提升。

          2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,是中心領導對我院醫(yī)保工作的肯定,也是督促我們不斷完善和提高對醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質服務的新起點。

          九、居民醫(yī)保工作

          1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,我院響應政府號召,主動申請加入為濮陽市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險服務定點醫(yī)院行列,自覺接受中心領導的監(jiān)督管理,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。

          2、中心領導批準了我院的申請,對我院開展居民醫(yī)保工作給與了關懷和指導,對此,我們對中心領導的信任表示感謝。

          3、在為居民醫(yī)保人員服務的過程中,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點,不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供服務。

          十、單病種限價工作

          1、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報了35個限價病種,該病種限價工作正在推開中。

          2、單病種限價的推行,使參保人員得到了實惠,減少了醫(yī)保費用的開支。

          十一、醫(yī)保平價醫(yī)院工作

          1、醫(yī)保平價醫(yī)院的建立,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應醫(yī)保中心號召,積極組織,主動安排,向中心領導遞交了平價醫(yī)院申請。

          2、在醫(yī)保平價醫(yī)院的準備和申請工作上,我們一直在努力。

          十二、醫(yī)保體檢工作

          1、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的基礎上,我院圓滿地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作。

          2、我院義務為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果;在該項工作中,我院盡職盡責、細致耐心,較好地完成了中心交付的任務。

        2、醫(yī)院醫(yī)療保險年終工作總結

          總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它能幫我們理順知識結構,突出重點,突破難點,因此十分有必須要寫一份總結哦。那么總結有什么格式呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)院醫(yī)療保險年終工作總結,希望對大家有所幫助。

          一、醫(yī)療保險組織管理:

          有健全組織。業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保機構及醫(yī)保管理,網絡管理等主要制度,有考核管理辦法并定期考核。

          設有醫(yī)保政策宣傳欄,意見箱,導醫(yī)圖及醫(yī)保政策主要內容。公布了常用藥品及診療項目價格,按時參加醫(yī)保培訓,有特殊材料、職工家屬轉診轉院審批記錄。

          二、醫(yī)療保險政策執(zhí)行情況:

          1—11月份,我院共接收鐵路職工住院病人760余人次,消耗鐵路統(tǒng)籌基金335萬元,平均每月30.5萬元,比略有下降。藥品總費用基本控制在住院總費用的46%左右,合理檢查,合理用藥,基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,嚴格控制慢性病用藥及檢查項目。在今年五月份醫(yī)保中心給我院下發(fā)了醫(yī)保統(tǒng)籌基金預警通報,我院立即采取措施加強門診慢性病管理及住院病人的管理,控制藥物的不合理應用,停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫(yī)保檢查扣款均下發(fā)通報落實到科室或個人。先后扣款四次,共計3700多元,涉及4個科室,三個個人。對門診慢性病處方每月檢查,及時糾正不合理用藥。通過加強管理,使醫(yī)療費用的增長得到控制,一至三季度統(tǒng)籌基金清算月平均逐月下降,三季度統(tǒng)籌基金降到月均28.3萬元。

          ct、彩超等大型檢查陽性率達60%以上。

          科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。

          住院處統(tǒng)一保管ic卡,病區(qū)統(tǒng)一保管醫(yī)保手冊;實行三級核對患者金額身份制度,嚴格核對ic卡及醫(yī)保手冊,嚴防冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,一年來沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況的發(fā)生。

          三、醫(yī)療服務管理:

          有門診慢性病專用處方,病歷和結算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

          嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷歸檔保存,門診處方由要放按照醫(yī)保要求妥善保管。

          對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

          對超出醫(yī)保范圍藥品及項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

          今年6—7月份,醫(yī)院先后為101人,150人次辦理慢性病審批手續(xù),在8月份結束了1700多人的鐵路職工體檢工作。

          四、醫(yī)療收費與結算:

          嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年11月份,醫(yī)院按照社保處的要求,及時更新醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。

          五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況:

          信息科及保健站按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。一年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網絡系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

          但也有不足之處,如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的.用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,由造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

        3、醫(yī)療保險個人工作年終總結

          我院根據(jù)鐵路局職工家屬基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議的規(guī)定,認真開展工作,作出了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險醫(yī)療定點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核內容,總結如下:

          一、醫(yī)療保險組織管理

          有健全組織。業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保機構及醫(yī)保管理,網絡管理等主要制度,有考核管理辦法并定期考核。

          設有醫(yī)保政策宣傳欄,意見箱,導醫(yī)圖及醫(yī)保政策主要內容。公布了常用藥品及診療項目價格,按時參加醫(yī)保培訓,有特殊材料、職工家屬轉診轉院審批記錄。

          二、醫(yī)療保險政策執(zhí)行情況

          1—11月份,我院共接收鐵路職工住院病人760余人次,消耗鐵路統(tǒng)籌基金335萬元,平均每月30。5萬元,比略有下降。藥品總費用基本控制在住院總費用的46%左右,合理檢查,合理用藥,基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,嚴格控制慢性病用藥及檢查項目。在今年五月份醫(yī)保中心給我院下發(fā)了醫(yī)保統(tǒng)籌基金預警通報,我院立即采取措施加強門診慢性病管理及住院病人的.管理,控制藥物的不合理應用,停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫(yī)保檢查扣款均下發(fā)通報落實到科室或個人。先后扣款四次,共計3700多元,涉及4個科室,三個個人。對門診慢性病處方每月檢查,及時糾正不合理用藥。通過加強管理,使醫(yī)療費用的增長得到控制,一至三季度統(tǒng)籌基金清算月平均逐月下降,三季度統(tǒng)籌基金降到月均28。3萬元。ct、彩超等大型檢查陽性率達60%以上。

          科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。

          住院處統(tǒng)一保管ic卡,病區(qū)統(tǒng)一保管醫(yī)保手冊;實行三級核對患者金額身份制度,嚴格核對ic卡及醫(yī)保手冊,嚴防冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,一年來沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況的發(fā)生。

          三、醫(yī)療服務管理

          有門診慢性病專用處方,病歷和結算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

          嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷歸檔保存,門診處方由要放按照醫(yī)保要求妥善保管。

          對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

          對超出醫(yī)保范圍藥品及項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

          今年6—7月份,醫(yī)院先后為101人,150人次辦理慢性病審批手續(xù),在8月份結束了1700多人的鐵路職工體檢工作。

          四、醫(yī)療收費與結算

          嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年11月份,醫(yī)院按照社保處的要求,及時更新醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。

          五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況

          信息科及保健站按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。一年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網絡系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

          但也有不足之處,如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,由造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

        4、醫(yī)療保險定點醫(yī)院年終總結

          20xx年度,在局領導班子的領導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據(jù)年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20xx年度的工作總結如下:

          一、基金收支情況

          1、1-11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入20xx萬元,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出3184萬元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元,個人帳戶支出1035萬元,已出現(xiàn)收不抵支。

          2、1—11月工傷保險基金收入99萬元,工傷保險基金支出102萬元,生育保險基金收入1.4萬元,生育保險基金支出0.9萬元。

          3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入2820萬元,支出900萬元。

          二、主要工作情況

          1、按上級要求,及時編制上報了20xx年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫基金運行情況分析,力求更好的為領導決策做好參謀。

          2、加大各項醫(yī)療保險費征收力度,做到應收盡收。

          一是職工醫(yī)療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時,我科與職工保險科配合先把工資基數(shù)核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養(yǎng)人員個人繳納全年醫(yī)療保險費447.42萬元,通過核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。

          二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時提供給職工保險科,使他們能通知沒有繳納費用的單位按時足額繳納。

          三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金中央配套1267萬元,省級配套1094.5萬元已全部入賬。

          3、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范。對每月的基金支出先與業(yè)務科室進行核對,做到數(shù)字無誤,合理規(guī)范,再向財政申請各項醫(yī)療保險基金,及時劃撥到各定點醫(yī)療機構、定點藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫(yī)療待遇。

          4、配合審計組,做好全國社會保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會保障資金進行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時兩個月的審計過程中,我科與業(yè)務科室相互協(xié)調,密切合作,提供與審計有關的會計資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等,對審計組提出存在的問題進行了整改,通過這次審計,更加規(guī)范了基金的征繳、使用及管理。

          5、通過協(xié)調,解決了歷年來職工醫(yī)療保險理賠款難以及時到位的大難題。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團險理賠款481.97萬元,保障了參保對象的醫(yī)療待遇。

          6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20xx年,我科向財政領用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險票據(jù),并及時發(fā)放、核銷,確保居民參保工作的正常順利進行。

          三、工作的不足

          1、與財政的溝通協(xié)調不夠,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本級配套資金只到位800萬元,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運行出現(xiàn)風險,已占用了個人賬戶資金。

          2、平時對醫(yī)療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,不能更好地為領導決策起到參謀作用。

          四、工作計劃

          1、做好20xx年財政供養(yǎng)人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風險降到最低。

          2、與職工保險科配合,辦理20xx年續(xù)保工作時先核定工資基數(shù)再進行銀行扣繳,力求做到零誤差。

          3、及時編制及報送各項基金年報和20xx年預算報表。

          4、及時向財政領核居民醫(yī)療保險專用票據(jù),發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會,確保20xx年居民參保續(xù)保工作順利進行。

          5、與業(yè)務科室配合,加強定點醫(yī)療機構及定點藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失。

          6、做好各險種的日常撥付及賬務處理工作,并參與各險種的擴面工作。

          7、加強學習,包括政治及專業(yè)學習,將新的政策學習通透,更好的為參保對象服務。

        5、醫(yī)療保險定點醫(yī)院年終總結

          在過去的xxx年里,我院在縣委、主管局的正確領導下,緊緊圍繞“以市場為導向,創(chuàng)新經營思路及經營理念,主動適應醫(yī)療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,轉變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫(yī)院綜合實力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結構調整、改革創(chuàng)新為動力,突出服務,突出質量,突出重點,突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實,全院干部職工團結協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務,醫(yī)院建設又邁上了一個新的臺階?,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結

          (一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:

          1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質量,形成了“質量興院”的良好風氣。醫(yī)療質量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質量管理年”活動內容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

          (1)健全和完善醫(yī)院必備質量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質量管理組織,對“醫(yī)療質量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的`人員組成進行了調整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。

          (2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際情況,完善有關的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。

          (3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試。

          (4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質量的檢查工作:一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質量,對不合格的病歷通報批評,并給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查,及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查,每月對病歷質量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份,其中質量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。

          xxx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。

          (5)認真落實三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關,只有三級醫(yī)師查房質量的不斷提高,

          才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關規(guī)范要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。

          (6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質量,有效地保障醫(yī)療安全。

          (7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴格掌握輸血指征的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院目前的現(xiàn)狀。

        6、醫(yī)院醫(yī)療人員年終總結

          今年x月,我從藥劑科到院辦公室工作,角色和職責發(fā)生了很大變化。在領導和同事們的熱情幫助和大力支持下,我從頭學起,從零學起,從新干起,積極協(xié)助院辦室主任做好院辦的各項工作,做到邊干邊學,在實踐中歷練,在歷練中提高。

          一、踏實學習,提高素質,主動適應辦公室工作要求

          1、向書本、報刊和網絡學習。通過讀書、看報、上網獲取新的知識和信息,如《公文寫作》、《溝通技巧》等書籍,并于今年6月順利取得衛(wèi)生事業(yè)管理本科學歷,撰寫論文1篇,已發(fā)表1篇,為辦公室工作奠定了一定理論基礎。

          2、向兄弟單位學習先進工作理念。在院領導的安排下,前往浙江蕭山醫(yī)院、南星街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、成都市青羊街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心學習交流,通過出門取經,最大的收獲就是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變。

          3、向單位領導和同事學習。從不同角度看,如為人處世、管理經驗、業(yè)務能力、虛心向領導、同事請教,從中學到了很多寶貴經驗,使自己的思想意識和工作水平都取得了很大的進步。

          二、嚴于律己,團結奉獻,認真履行崗位職責

          院辦公室作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調左右、聯(lián)系各方的樞紐,它的職能和作用是非常特殊和重要的。我始終積極做好領導交辦的任務,做到到位不越位,對上不輕漫,對下不張狂;日常工作中,做到嚴于律己,寬以待人,時時、事事注意團結同事,維護領導權威,維護醫(yī)院形象。一年來,較好地完成了以下各項工作任務:

          1、配合門診辦公室,負責完成每月對門診、病房醫(yī)療服務滿意度調查,醫(yī)技、藥學部門滿意度調查、行政后勤人員滿意度調查,并對測評結果進行匯總分析,出好簡報,全年共完成滿意度調查表1600余份。

          2、認真做好醫(yī)院文件的收、發(fā)、登記工作,及對文件的整理、歸檔工作。全年共收文130份,院內文件及會議紀要共發(fā)放50余份。完成各類文字打印、紙張復印、公章使用等文秘工作。

          3、認真落實辦公室節(jié)假日值班工作,對上級機關下發(fā)的的各項通知、工作要求等,及時向領導匯報并傳達到相關職能科室和業(yè)務科室,即時反饋各種信息,做到快捷實效,保證上下政令暢通。

          4、協(xié)助院辦主任完成院務班子會議、黨支部會議、科長會議、創(chuàng)建迎檢會議等會務工作,做好上級領導、兄弟單位來訪等接待工作,并完成會議室使用登記,開水供應等工作,用最規(guī)范的舉止完成接待任務,保證醫(yī)院良好形象。

          5、接待來訪、來電,導醫(yī)臺等投訴事件8起,并將投訴轉交醫(yī)務科或當事科長處理,做到不讓投訴事件擴大化、嚴重化,不對患者采取冷漠、推諉的態(tài)度。

          6、配合財務科、醫(yī)務科、臨床科等科室完成各條線報表、材料上報統(tǒng)計工作,如:全國婦幼保健機構檢測調查表、杭州市中醫(yī)藥工作情況調查表、浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實踐基地申報表、全國示范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心申報材料等,認真核對數(shù)據(jù),反復推敲,虛心請教報表中的各項指標解釋。

          7、在科室領導的指導和幫助下,通過不斷的學習,完成通訊報道任務。全年共完成宣傳報道18篇,寫作水平有了較大提高。

          8、參與完成各類創(chuàng)建臺賬,加班加點,保質保量完成創(chuàng)建任務。在各科室積極配合下,收集整理有關資料,努力完成省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心臺賬、黨務創(chuàng)建臺賬、消防四個能力建設臺賬、綠色醫(yī)院臺賬、院務公開臺賬等。

          9、響應責任醫(yī)師團隊健康教育工作要求,到各社區(qū)衛(wèi)生服務站開展健康教育講座、健康咨詢等活動,協(xié)助講師團發(fā)放健康教育處方和宣傳冊,拍攝活動現(xiàn)場照片。

          10、服從領導安排,積極參與,勤奮肯干、不計得失,外出參加轄區(qū)學生體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務課題入戶調查、人大代表選舉等各類指令性工作,保證醫(yī)院整體工作順利完成。

        7、醫(yī)院醫(yī)療人員年終總結

          一、加強政治業(yè)務學習,不斷提高自身素質

          一年來,能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學習活動,比較系統(tǒng)地學習了影精神。堅持學以致用、用有所成的原則,把學習與工作有機結合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。非凡是通過參加醫(yī)院組織的各項評選活動,對照先進找差距那邊,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。

          二、認真負責地做好醫(yī)療工作

          “救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)聞工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對醫(yī)院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。

          一是堅持業(yè)務學習不放松。堅持學習婦產科學理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務水平的不斷提高,全年共計記業(yè)務工作筆記萬字,撰寫工作報告份,撰寫業(yè)務工作論文篇。

          二是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認真對待每一例手術,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項工作的質量,受到了社會各界的好評。全年共計接待患者人,實施手術例,治愈病人xx人(次)。

          三、嚴格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力

          作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來,緊緊圍繞醫(yī)院建設、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時,嚴格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,堅持代病工作,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。一年來,在領導的幫助和同志們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與組織的要求還差得很遠,與其它同志相比還有差距,在今后工作中,要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

        8、醫(yī)院醫(yī)療保險年終工作總結

          時間如流水,轉眼間我們又將迎來了新的一年,回顧這一年的工作,相信大家都取得了碩果吧,感覺我們很有必要對自己的工作做一下總結。你知道什么邏輯順序的年終總結才是的優(yōu)秀的嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)院醫(yī)療保險年終工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        省社會醫(yī)療保險中心鐵路管理處:

          我院根據(jù)鐵路局職工家屬基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議的規(guī)定,認真開展工作,作出了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險醫(yī)療定點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核內容,總結如下:

          一、醫(yī)療保險組織管理

          有健全組織。業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保機構及醫(yī)保管理,網絡管理等主要制度,有考核管理辦法并定期考核。

          設有醫(yī)保政策宣傳欄,意見箱,導醫(yī)圖及醫(yī)保政策主要內容。公布了常用藥品及診療項目價格,按時參加醫(yī)保培訓,有特殊材料、職工家屬轉診轉院審批記錄。

          二、醫(yī)療保險政策執(zhí)行情況

          1—11月份,我院共接收鐵路職工住院病人760余人次,消耗鐵路統(tǒng)籌基金335萬元,平均每月30.5萬元,比略有下降。藥品總費用基本控制在住院總費用的46%左右,合理檢查,合理用藥,基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,嚴格控制慢性病用藥及檢查項目。在今年五月份醫(yī)保中心給我院下發(fā)了醫(yī)保統(tǒng)籌基金預警通報,我院立即采取措施加強門診慢性病管理及住院病人的管理,控制藥物的'不合理應用,停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫(yī)保檢查扣款均下發(fā)通報落實到科室或個人。先后扣款四次,共計3700多元,涉及4個科室,三個個人。對門診慢性病處方每月檢查,及時糾正不合理用藥。通過加強管理,使醫(yī)療費用的增長得到控制,一至三季度統(tǒng)籌基金清算月平均逐月下降,三季度統(tǒng)籌基金降到月均28.3萬元。

          ct、彩超等大型檢查陽性率達60%以上。

          科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。

          住院處統(tǒng)一保管ic卡,病區(qū)統(tǒng)一保管醫(yī)保手冊;實行三級核對患者金額身份制度,嚴格核對ic卡及醫(yī)保手冊,嚴防冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,一年來沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況的發(fā)生。

          三、醫(yī)療服務管理

          有門診慢性病專用處方,病歷和結算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

          嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷歸檔保存,門診處方由要放按照醫(yī)保要求妥善保管。

          對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

          對超出醫(yī)保范圍藥品及項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

          今年6—7月份,醫(yī)院先后為101人,150人次辦理慢性病審批手續(xù),在8月份結束了1700多人的鐵路職工體檢工作。

          四、醫(yī)療收費與結算

          嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年11月份,醫(yī)院按照社保處的要求,及時更新醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。