《醫(yī)院護理部年度年終總結(jié)》屬于年度總結(jié)中比較優(yōu)秀的內(nèi)容，歡迎參考。
1、醫(yī)院護理部年度年終總結(jié)
20xx年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流?？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院20xx目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)如下：
一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護理質(zhì)量
1、完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴格執(zhí)行ISO9000文件是提高護理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責(zé)具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。
護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
2、精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運行于護理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護理到位的目標(biāo)。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護理及主管護士負責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護理的落實
我們在提高護理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導(dǎo)，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好四個特殊：特殊人員、特殊時間、特殊病人、特殊操作病人的護理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
4、組織護士認真學(xué)習(xí)《ISO9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》
從20xx年1月《ISO9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今，護理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進行了考試，4-6月份對《護理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進行學(xué)習(xí)，并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試，通過學(xué)習(xí)使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。
ISO9000文件運行以來，護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的基矗
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌
創(chuàng)建一流新型?？漆t(yī)院，精心打造管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流的護理服務(wù)，開展了感受親情護理，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房、護理文書書寫規(guī)范病房活動和溫馨服務(wù)活動，使護理人員牢固樹立以人為本，護理先行的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關(guān)系，ICU護士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
三、提高護士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生
1、隨著社會進步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強，消費者權(quán)利意識抬頭，護患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因，進行了總結(jié)概括，對護理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。
2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質(zhì)
1、護士長培養(yǎng)
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護士長進行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學(xué)習(xí)，心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚先進，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續(xù)改進護理工作。
繼續(xù)開展整體護理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質(zhì)
加強了護士的培養(yǎng)，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護士護理技術(shù)操作水平，組織護士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護士到上海新華醫(yī)院，四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護士進行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護理技術(shù)。
3、對全體護士進行禮儀培訓(xùn)，提高護士綜合素質(zhì)
為了實現(xiàn)醫(yī)院216目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人的觀念，規(guī)范語言行為，增強服務(wù)意識，提高護士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護士的新形象，全面提升護理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間，護理部嚴格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護士都表現(xiàn)出了高度的.紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護理服務(wù)，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了以病人為中心，以質(zhì)量為核心的宗旨，實現(xiàn)了讓病人滿意，使病人健康的護理目標(biāo)。
2、醫(yī)院護理部年終總結(jié)
20xx年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流?？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院20xx目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)如下：
一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護理質(zhì)量
1、完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，護理部年終總結(jié)
嚴格執(zhí)行ISO9000文件是提高護理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責(zé)具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。
護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
2、精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運行于護理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護理到位的目標(biāo)。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護理及主管護士負責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護理的落實
我們在提高護理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好四個特殊：特殊人員（新護士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
4、組織護士認真學(xué)習(xí)《ISO9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》
從20xx年1月《ISO9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今，護理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1—3月份以護理單元為單位組織護理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進行了考試，4—6月份對《護理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進行學(xué)習(xí)，并于7月4—5日對全體護理人員進行了考試，通過學(xué)習(xí)使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。
ISO9000文件運行以來，護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的基矗
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流的護理服務(wù)，開展了感受親情護理，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房、護理文書書寫規(guī)范病房活動和溫馨服務(wù)活動，使護理人員牢固樹立以人為本，護理先行的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的'笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高，工作總結(jié)《護理部年終總結(jié)》。
2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關(guān)系，ICU護士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
三、提高護士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生
1、隨著社會進步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強，消費者權(quán)利意識抬頭，護患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因，進行了總結(jié)概括，對護理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。
2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質(zhì)
1、護士長培養(yǎng)
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護士長進行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學(xué)習(xí)，心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚先進，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續(xù)改進護理工作。
繼續(xù)開展整體護理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質(zhì)
加強了護士的培養(yǎng)，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護士護理技術(shù)操作水平，組織護士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護士到上海新華醫(yī)院，四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護士進行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護理技術(shù)。
3、對全體護士進行禮儀培訓(xùn)，提高護士綜合素質(zhì)
為了實現(xiàn)醫(yī)院216目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人的觀念，規(guī)范語言行為，增強服務(wù)意識，提高護士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護士的新形象，全面提升護理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間，護理部嚴格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護理服務(wù)，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了以病人為中心，以質(zhì)量為核心的宗旨，實現(xiàn)了讓病人滿意，使病人健康的護理目標(biāo)。
3、醫(yī)院護理部護理工作年終總結(jié)
今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了下面幾點工作：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護工，保證患者基礎(chǔ)護理到位率；強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“512護士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達979%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育，倡導(dǎo)多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標(biāo)，總分967，名列全市榜首。
7、個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號；通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。
4、醫(yī)院護理部護理工作年終總結(jié)
我科本著“病人至上，真誠奉獻；以人為本，開拓創(chuàng)新。”辦院宗旨，并率先開展了“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務(wù)目標(biāo)?，F(xiàn)就20xx年護理工作總結(jié)如下：
一、20xx年心內(nèi)科護理管理目標(biāo)完成情況如下
20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo)，并率先開展了“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動，大大提高護理人員的服務(wù)意識，使護理質(zhì)量有了進一步的提升，為開展空姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面，急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的開展，為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)，成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架，開創(chuàng)了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創(chuàng)了先河，除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應(yīng)用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成5篇論文，均發(fā)表于省級以上期刊。年初制定的護理目標(biāo)中絕大部分均達標(biāo)，但在護理人員培訓(xùn)、護理安全意識等方面還需繼續(xù)努力。
二、具體實施細則
?。ㄒ唬┮灾贫葹闃?biāo)尺，用人文做基礎(chǔ)。
科室的各項制度明確，利用護理例會加強學(xué)習(xí)，并監(jiān)督落實。同時規(guī)范了流程，讓每位護理人員針對相應(yīng)流程提出合理化建議，更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動中，護理人員各抒己見，很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人，用情感來激勵人，用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循，快樂工作，快樂生活。在人員短缺的情況下，順利完成各項任務(wù)。認真落實護理人員對各種制度知曉率，保證100%知曉。
?。ǘ┮蕴岣咦o理質(zhì)量中重心，爭創(chuàng)病人信得過科室。
1、在提高護理質(zhì)量方面
?。?）充分調(diào)動每位護理人員的意識，加強護理質(zhì)量相關(guān)方面學(xué)習(xí)，發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用，堅持每周考核二次，不定時考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，使今年護理質(zhì)量有了很大的提高。
?。?）護士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房，及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，并制定有效的改進措施，持續(xù)改進。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯，加大考核扣分，并與獎金掛鉤。
?。?）認真學(xué)習(xí)每月護理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題，查找原因，規(guī)范流程，落實改進，跟蹤評價。
?。?）落實了激勵機制，在每個月的質(zhì)量檢查中，問題少或沒問題者獎金中適當(dāng)給予獎勵，問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
（5）充分聽取每位護理人員的意見建議，在護理質(zhì)量方面護理人員能踴躍提出合理化建議，充分體現(xiàn)了人性化管理。
2、強化了護理安全，為護理質(zhì)量建立了保障。
?。?）組織護理人員認真學(xué)習(xí)相關(guān)知識，護士長帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識，把工作做細做扎實。
?。?）加強平時考核，遇到隱患，集中討論分析，制定相應(yīng)措施，以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容，以提高安全意識。
（3）樹立多年來的傳統(tǒng)，嚴格執(zhí)行相關(guān)制度，對新入科的同志進行教育，共同分析學(xué)習(xí)以前的案例，激發(fā)了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。
?。ㄈ┙⒑侠淼呐嘤?xùn)，從思想上到行動上努力落實，使護理人員有了很大的進步。
1、落實業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)
?。?）認真制定了培訓(xùn)計劃，針對不同人員量身制定培訓(xùn)計劃，堅持落實到位。形成?？谱o士培訓(xùn)的流程，在原有?？谱o士的基礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了3名護理人員，使之成為科室骨干。
（2）認真落實了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核，落實?？萍寄芘嘤?xùn)與考核，達到預(yù)定目標(biāo)，不僅強化了理論知識，還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低，開展了互幫互助組，經(jīng)驗傳授組等，先后在24小時動態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。
?。?）堅持每月業(yè)務(wù)查房，有針對性的查。堅持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，認真落實晨會提問。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，制定學(xué)習(xí)計劃，并認真落實。
2、構(gòu)建合理梯隊，打造優(yōu)秀團隊。
?。?）今年培養(yǎng)?？谱o士3名。根據(jù)職稱和能力，為其制定了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計劃，指定其參與科室的管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動，逐步培養(yǎng)成為一名合格的專科護士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了CCU護士1名。采取送出去學(xué)習(xí)和院內(nèi)學(xué)習(xí)的原則。
?。?）利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng)，一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍，到技能操作，到言行規(guī)范進行幫帶培訓(xùn)，使新護理人員很快進入角色，融入這個集體?？剖曳諊鷪F結(jié)，人際關(guān)系好。工作中時時處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象，集體榮譽感強烈。
?。ㄋ模┘訌娍剖椅幕ㄔO(shè)，使科室具有凝聚力
只有當(dāng)科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺，才能使員工充分展現(xiàn)自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢，發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點，充分利用，擯棄其不足。使他們的才能得到發(fā)揮，找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動，充分發(fā)揚團隊精神，樹立以科為榮，以院為榮的思想，為患者提供周到，熱情的服務(wù)，把病人當(dāng)成是自己的親戚和朋友。在思想上，每位護理人員均能應(yīng)用換位思考的原理，以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，充分發(fā)揮每位年青人的能動性，進取性，學(xué)習(xí)先進事跡，先進人物，注重小節(jié)，不斷提升服務(wù)?？剖颐吭抡髑笞o理人員意見，定時召開座談會，聽取病人的意見和建議。科室領(lǐng)導(dǎo)不斷加強自身學(xué)習(xí)，嚴格要求自己，起到表率作用。到目前收到感謝信15封，錦旗9面，全年滿意度不斷提高，電話隨訪無一例投訴的。
?。ㄎ澹┎粩嗵岣叻?wù)能力，滿足患者的需求
1、開展了“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動，“護士長直通車”，并籌備開展“空姐式示范崗”。
2、注重細節(jié)，完善各項護理，落實無縫隙護理。牢固樹立“細微之處見真情”的思想，遵循以人為本的原則，服務(wù)于病人開口前。
3、逐步提高每位護理人員的溝通能力，通過溝通好的同志現(xiàn)身說法，學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容等來提高。今年分別選派3人做基礎(chǔ)護理和健康宣教，收到良好的效果。
?。┞鋵嵔虒W(xué)工作，加強新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展
1、配合開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)有：
（1）急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的護理；
?。?）經(jīng)橈動脈支架置入術(shù)；
?。?）開展了“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動；
?。?）除顫起搏器及三腔起搏器的護理。
2、配合完成科研兩項：
?。?）科室的一項，待鑒定。
?。?）護理二項《開展空姐式護理示范崗對提高護理服務(wù)的探索》和《溫開水在留置導(dǎo)尿的男性患者尿道口護理中的觀察》
3、落實教學(xué)工作，專人負責(zé)，護生進入科室，進行入科、出科考核。平時不定時考核，每位學(xué)生能扎扎實實的學(xué)到東西，全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識。并因人施教，不斷加強帶教老師的`能力，讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識。1—11月份為56名學(xué)生提供了學(xué)習(xí)的氛圍。并能因人施教，限度的讓他們吸收知識。
4、論文，全年論文發(fā)表篇數(shù)5篇。
?。ㄆ撸┢渌?/p>
在物資保管，儀器維護方面，能定期清點，無浪費。加強儀器的維護，定時檢查，保養(yǎng)。降低消耗，不斷提高經(jīng)濟效益。加強計劃生育工作，做好女工工作，繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。堅持衛(wèi)生大清掃工作，保證了每月兩次。堅持每日清掃，隨時清掃，保持病房清潔、衛(wèi)生。
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1、在護理人員培訓(xùn)方面
?。?）鼓勵學(xué)習(xí)，通過參加自學(xué)考試，成人教育等，拓寬知識面。同時科室要創(chuàng)建學(xué)習(xí)氛圍，使其投身其中。
（2）加強考核，利用晨會提問，平時抽查，進行考核。
?。?）加強每位護理人員的“三基”理論和技術(shù)的培訓(xùn)，并和年終的干部考核和獎金掛鉤，使她們有緊迫感。
2、在護理安全意識方面
（1）加強學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識，從思想上重視，態(tài)度上端正，行動上準(zhǔn)確。
?。?）加強相應(yīng)案例學(xué)習(xí)，從中吸取教訓(xùn)，引以為鑒。
?。?）從入科開始有計劃的進行培訓(xùn)，做的好的進行現(xiàn)身說法。
（4）培養(yǎng)敏銳的觀察能力，及時發(fā)現(xiàn)隱患。
3、在服務(wù)方面
（1）加強主動服務(wù)意識，不斷提高護理人員素質(zhì)；
?。?）繼續(xù)落實人性化服務(wù)措施，加強溝通能力，應(yīng)用換位思考，不斷提高護理人員的服務(wù)能力
（3）把自己當(dāng)作病人在醫(yī)院的親人和朋友。
?。?）護士長深入病人中了解病人最需要解決問題，及時解決，護士長每周進行1次滿意度調(diào)查，并把存在問題及時解決，及時反饋。
?。?）堅持出院病人隨訪，落實到班次。
5、醫(yī)院護理部護理工作年終總結(jié)
20xx年在院部的關(guān)心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標(biāo)計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務(wù)，現(xiàn)將全年的護理工作總結(jié)如下：
一、優(yōu)質(zhì)護理方面
隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的深入開展，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理和專科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更是加強了護士的職責(zé)心，我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關(guān)系?？剖覞M意度95%以上，護理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高，實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益的雙豐收。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了增高護理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對護理臺帳重新規(guī)劃，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實?？剖覉猿置恐?—3次護理質(zhì)量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并透過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴格把關(guān)，從點滴做起，全年安全達標(biāo)、消毒隔離工作貼合規(guī)范，無差錯事故發(fā)生。全年科室基礎(chǔ)護理合格率到達95%以上，健康教育覆蓋率到達100%。
三、人員管理和培訓(xùn)方面
20xx年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓(xùn)計劃并認真落實，透過晨間提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、操作訓(xùn)練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，有一人外出進修學(xué)習(xí)6月，有4名護士進行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。
四、三甲建立方面
20xx年x月我們醫(yī)院成功透過二甲復(fù)評，三甲初評，對照三甲標(biāo)準(zhǔn)，帶領(lǐng)全科護理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護理文件資料規(guī)范成冊，制訂了人員培訓(xùn)計劃，明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了物品管理流程，做到護理有章可依，各項護理工作進一步規(guī)范統(tǒng)一，牢記等級醫(yī)院評審的主題：質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效，落實質(zhì)量持續(xù)改善。
五、增收節(jié)支方面
規(guī)范管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費，并不斷強化科室人員的節(jié)約意識。
六、存在不足
1、個別護士溝通潛力不強，需進一步提高；
2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強；
3、科研潛力不強。
6、醫(yī)院護理部護理工作年終總結(jié)
一、術(shù)前的心理護理手術(shù)無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力
病人進手術(shù)室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理，醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗，充實自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
二、術(shù)前防視護理
術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔(dān)憂，提出各種問題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術(shù)充滿信心。大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進行訓(xùn)練，進入手術(shù)室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進行。
閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關(guān)注意事項，取得病人的主動配合。
三、術(shù)中麻醉意外的配合護理
常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時，護士應(yīng)先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。
如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監(jiān)測，并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
7、醫(yī)院護理部年度年終總結(jié)
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實關(guān)于“推廣優(yōu)良護理服務(wù)”的部署和要求，結(jié)合xx省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責(zé)，提供優(yōu)良服務(wù)，進步護理水平”的工作宗旨，在我院迎接二級甲等醫(yī)院的工作目標(biāo)下，我科繼續(xù)鞏固優(yōu)良護理工作，深化護理服務(wù)內(nèi)涵，執(zhí)行床邊工作制，落實三級質(zhì)控，三級查房，保持護理質(zhì)量延續(xù)改進?，F(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下。
一、加強落實核心制度及護理質(zhì)量管理，確保護理安全
1、護士長負責(zé)對每一個護理職員工作控制，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、重病人護理關(guān)、特殊檢查診治關(guān)。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，常常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質(zhì)量的管理。
3、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項醫(yī)治護理工作正確及時地進行。
4、培養(yǎng)?？聘呒壺?zé)任護士(護師以上職稱)具有綜合評估，判定和處理護理題目。
5、能把握危重、大手術(shù)、疑問病人的搶救程序，擅于與病人或家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術(shù)后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。
6、能夠落實及執(zhí)行情況和各項護理文件書寫質(zhì)量其實不斷進步。
二、實行了“包干負責(zé)制”，進步服務(wù)質(zhì)量
落實了責(zé)任包干，實行小組負責(zé)、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據(jù)患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進行公道分工，護理患者實行小組負責(zé)制，構(gòu)建專業(yè)組長-責(zé)任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理，又強調(diào)人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證責(zé)任護士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負責(zé)對本小組護士工作給予監(jiān)督管理，并指導(dǎo)本組護理職員完成醫(yī)療護理任務(wù)及危重病人的護理;責(zé)任護士負責(zé)對所分管病人病情的觀察，落實醫(yī)治性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。
三、重視服務(wù)細節(jié)，進步病人滿意度
堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)良的宗旨，加強護理職員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實護理職員行為規(guī)范，在平常工作中要求護理職員微笑服務(wù)，文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%，也屢次取得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟習(xí)把握疾病預(yù)防，康復(fù)及相干的醫(yī)療，護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。
四、規(guī)范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù)，書寫過程當(dāng)中要認真考慮，能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每一個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督力度，每班檢查上一班記錄有沒有紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時糾正，每個月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在題目提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20xx年開始至今根據(jù)專科特點采取表格化護理文書，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務(wù)。
五、加強護士素質(zhì)教育，進步護理服務(wù)質(zhì)量
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操縱考核列成表格，使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患、發(fā)生護理過失，及時護理質(zhì)量延續(xù)改進座談會及科內(nèi)生活會，總結(jié)工作中的缺點和不足，及時給與糾正。認真分析過失的緣由，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。
2、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗不足，更加重視護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學(xué)會處理題目。
六、加強三基三嚴培訓(xùn)，進步護理職員素質(zhì)
1、制定與落實各級護理職員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓(xùn)，落實分層次培訓(xùn)和個性化培訓(xùn)，如崗前培訓(xùn)、優(yōu)良護理服務(wù)、護理技術(shù)操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質(zhì)控、護理查房等，使我們的技術(shù)愈來愈純熟，不斷進步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務(wù)。
2、為了能更好的為人民服務(wù)，組織護士學(xué)習(xí)核心制度和各項應(yīng)急預(yù)案，每月有計劃的學(xué)習(xí)、示教2項護理操縱、2個核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護理操縱、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。護士通過學(xué)習(xí)，自覺地應(yīng)用到平常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣，確保了病房的護理安全。
3、每個月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)70余次。其實不斷完善科內(nèi)護理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面，進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
4、每個月堅持展開護理病例討論，針對護理疑問病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，進步了護士對疑問危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭，進步了對護理題目的預(yù)感性和應(yīng)對能力。
5、每個月科室質(zhì)控小組有計劃是對科內(nèi)護士進行護理技能考核，年末各級護理職員參加科內(nèi)組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴培訓(xùn)，使護士的業(yè)務(wù)水平不斷進步，為患者進步更加優(yōu)良的服務(wù)。
七、急救物品完好率達100%
急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數(shù)目、定人負責(zé)、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。不準(zhǔn)任意挪用或外借，誰開誰用后誰要及時清算、消毒，消耗部份應(yīng)及時補充，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)及有效期內(nèi)，杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。
2、組織學(xué)習(xí)洗手的目的及流程并進行了考核，樣執(zhí)行手衛(wèi)生，杜盡院內(nèi)交叉感染。
3、組織學(xué)習(xí)多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動報告不良事件
落實并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無懲罰性報告及網(wǎng)上填寫報告，并提倡護理職員主動報告不良事件，做到實事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見緣由，進行了總結(jié)分析，提出了如何避免護理事故及過失的發(fā)生。本年度無護理過失事故發(fā)生。
十、存在題目、工作假想及今后努力方向
(一)存在題目
1、晨間護理及基礎(chǔ)護理質(zhì)量差。
2、病房管理有待進步，病人自帶物品及陪伴職員較多。
3、新護士?？浦R薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深進，缺少動態(tài)連續(xù)性。
4、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。
6、低年資護士工作能力及心理素質(zhì)有待進一步進步。
(二)工作假想
1、制定20xx年工作計劃，制定具體的培訓(xùn)計劃，使科內(nèi)護士培訓(xùn)規(guī)范化。
2、根據(jù)90后護士的特點，重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓(xùn)，使她們盡快的投進到工作中。
3、進步本身業(yè)務(wù)水平，加強管理知識的學(xué)習(xí)，進步本身管理水平。
4、加強裝備的投進，重視創(chuàng)優(yōu)工作內(nèi)涵。
(三)今后努力方向
在新大樓投進使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里，泌尿外科在落實醫(yī)院各項目標(biāo)中，較好地完成了各項護理工作。不斷進步護理素質(zhì)及工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展的需要，為打造懷醫(yī)護理品牌，區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。
8、醫(yī)院護理部年度年終總結(jié)
20xx年一年來，護理部在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，根據(jù)醫(yī)院制定的工作重點，結(jié)合護理部的工作計劃和目標(biāo)，積極開展工作?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、進一步加強管理，嚴格各項規(guī)章制度及落實
沒有規(guī)矩不成方圓，護理部根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，進一步細化護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和院感考核標(biāo)準(zhǔn)，按照制度嚴格執(zhí)行。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)
提高人性化服務(wù)的理念，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，優(yōu)化護理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。
三、加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)
一年來為全面貫徹落實以病人為中心的服務(wù)理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練和能力素質(zhì)建設(shè)，提高臨床護理質(zhì)量水平，進行了三基三嚴的培訓(xùn)。組織全體護理人員進行無菌技術(shù)操作的培訓(xùn)，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫(yī)護人員進行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓(xùn)，操作與理論并行，根據(jù)情況逐個指導(dǎo)教學(xué)，效果顯著。
一年來強化法律意識，關(guān)注護理安全。組織護理人員進行關(guān)于護理安全的培訓(xùn)。提高護士的職業(yè)風(fēng)險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務(wù)，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為，保障患者權(quán)利，杜絕護理糾紛。
四、確保質(zhì)量管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全
1、根據(jù)市局《護理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標(biāo)準(zhǔn)作為重點檢查內(nèi)容，針對出現(xiàn)的問題作為學(xué)習(xí)培訓(xùn)的參考內(nèi)容，彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》。護理部每月進行一次按照考核標(biāo)準(zhǔn)對科室進行檢查，嚴把醫(yī)院感染關(guān)，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護人員的個人防護及配套設(shè)施，真正做到醫(yī)護患三項保護。
3、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。
4、護理部有專人負責(zé)管理各級護士的培訓(xùn)工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，業(yè)務(wù)考核2次，培訓(xùn)率達99%，考核合格率達100%。
五、努力做好醫(yī)院感染管理工作
1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計劃，對全體醫(yī)務(wù)人員進行規(guī)章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制、醫(yī)療廢棄物的管理學(xué)習(xí)。護理部還邀請市疾控中心xx主任為我院全體醫(yī)護人員、實習(xí)生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護的專題講課，進一步提高預(yù)防意識。
2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對醫(yī)務(wù)人員進行了關(guān)于手足口病的相關(guān)知識培訓(xùn)及考試，合格率100%。根據(jù)上級要求設(shè)立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品;設(shè)立發(fā)熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉(zhuǎn)運流程。
3、進一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室無菌區(qū)更改為無菌物品存放處。
4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。
5、圍繞關(guān)于xx市消毒供應(yīng)中心的文件評估標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)我院消毒供應(yīng)中心實際情況進行自審，對不符合標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)節(jié)進行了整改。
(1)完善供應(yīng)中心的管理制度。
(2)選派xx到xx鍋爐壓力容器檢驗所學(xué)習(xí)，并取得了壓力容器操作合格證。
(3)進一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。
(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫(yī)用帽，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。
六、加強崗位練兵，全面提升業(yè)務(wù)水平。
為了慶祝5、12國際護士節(jié)，弘揚精神，我院成功舉辦了六步洗手、穿脫隔離衣技能比賽，這次比賽得到了衛(wèi)生局張局長、業(yè)務(wù)科xx科長、xx科長的關(guān)心和支持，經(jīng)過宣傳發(fā)動、精密組織、選手們的刻苦訓(xùn)練，緊張激烈的現(xiàn)場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿。
9、醫(yī)院護理部年度年終總結(jié)
在護理部的指導(dǎo)下，在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下，我科室全體人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計劃，高度重視，狠抓落實，按照時間節(jié)點、穩(wěn)步推進各項工作，從目前情況來看，較好地完成了既定的目標(biāo)任務(wù)，為全年目標(biāo)任務(wù)的圓滿完成打下了堅實的基礎(chǔ)，現(xiàn)將一年的護理工作總結(jié)如下：
一、著力提高護理水平
(一)強化培訓(xùn)。
以護理部的院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)為導(dǎo)向，以理論學(xué)習(xí)為主線，以提高實際水平為目標(biāo)，以督查考核為抓手，進一步夯實基層基礎(chǔ)，提高護理人員水平;進一步落實責(zé)任，抓好我科護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
一是抓好建章立制。按照護理部要求，我科室建立了護士規(guī)范化分層培訓(xùn)制度。制度要求每周不定期進行床旁護理業(yè)務(wù)查房至少2次，每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進行一次教學(xué)查房及危重病例討論，每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓(xùn)，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。
二是抓好崗前培訓(xùn)。20xx年普外科新增加護士5人，辭職1人，執(zhí)業(yè)持證率達到了100%?？剖覍π氯肟谱o士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。
三是抓好進修深造。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，科室根據(jù)情況派出2名護士到其他醫(yī)院進修，1名護士考取PICC資格證?；乜坪蟛⒆隽讼鄳?yīng)的學(xué)習(xí)匯報，取得了較好的學(xué)習(xí)效果。下一步將派更多的人員外出進修。
(二)強化考核。
按照院里要求，認真落實三基考核計劃，內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)考核。
一是日?？己恕２捎贸块g提問的學(xué)習(xí)形式，每天早上交接班時，由高年資護士或護士長對護理人員進行專業(yè)知識提問。
二是月度考核。每月進行知識理論、護理操作等考核，評選出當(dāng)月的優(yōu)質(zhì)護理明星。
三是年度考核。每年年底，對全年護理工作進行考核，考核內(nèi)容包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能、病人滿意度調(diào)查等項，根據(jù)綜合評定做出排名，評選出當(dāng)年的優(yōu)質(zhì)護士。
(三)強化服務(wù)。
進一步提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)品質(zhì)，全面履行護士職責(zé)，加強護理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。
一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責(zé)制，護士、護理員協(xié)助配合，不同層級的護士明確相應(yīng)的崗位職責(zé)，完成相應(yīng)的護理任務(wù)。
二是簡化護理文件書寫，將危重癥患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二為一，采用時點記錄法，使護士有更多時間深入病房，為患者提供直接的護理服務(wù)。
三是完善護理質(zhì)量管理。護士長每日負責(zé)常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實情況，基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理委員會定期抽查，基礎(chǔ)護理試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組適時進行督查、考核、研討，以促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
四是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教，強化護士的責(zé)任意識和服務(wù)意識，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，改善護患關(guān)系。今年上半年，我科室完成基礎(chǔ)護理9931次，科室滿意度95%以上。出院病人回訪率73.5%。
二、著力提高管理效率
為了增高護理質(zhì)量，我科室在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，結(jié)合科室實際，做到月月計劃，周周有安排，日日有重點。
(一)嚴格日常管理。
嚴格執(zhí)行基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理，科室堅持每周2-3次護理質(zhì)量回頭看檢查，對檢查中存在的不足之處立即分析原因，立即整改落實，立即建章立制。特別是護理過程中的安全管理，平常由護士長現(xiàn)場質(zhì)控跟班指導(dǎo)護士工作，周末由高年資護士質(zhì)控，保證重點時段、重點環(huán)節(jié)，不脫節(jié)，不漏管，不斷強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識。
(二)完善風(fēng)險管理。
在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，繼續(xù)細化及完善護理風(fēng)險預(yù)案及護理流程，如手術(shù)病人交接流程、發(fā)現(xiàn)病人突發(fā)病情變化的搶救流程等。對異常情況發(fā)現(xiàn)，報告，處理流程進行了充分的預(yù)案設(shè)計，最大可能降級護理風(fēng)險，減少醫(yī)患矛盾，確保全院穩(wěn)定和諧。
(三)創(chuàng)新“品管圈”管理。
通過“品管圈”管理切實提高護理服務(wù)質(zhì)量。我科20xx年建立守護圈，全科9名護士共同參與，由圏長及圈員從各個護理層面發(fā)現(xiàn)護理問題，按品管圈的步驟解決，并通過護理質(zhì)量考評，患者滿意度調(diào)查表，意見簿，護理差錯發(fā)生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價?！捌饭苋ψ鳛橐环N新的工作模式應(yīng)用于臨床護理工作充分調(diào)動了護理動作人員的積極性，主動性和創(chuàng)造性，促進了護士之間的交流與協(xié)作，實現(xiàn)了護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。
三、著力提高教研水平
(一)提高教學(xué)水平。
一是加強院校聯(lián)系，充分發(fā)揮護理學(xué)校的教學(xué)中心作用，根據(jù)現(xiàn)代護理學(xué)前沿發(fā)展趨勢及當(dāng)前面臨工作任務(wù)要求，有針對性地對學(xué)生進行培訓(xùn)及教學(xué)活動。
二是嚴格帶教工作。按照統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn)，對每項操作安排一位教師進行操作演示和規(guī)范示教，堅持做到入科、出科操作均有老師現(xiàn)行示范。同時，對帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平進行不定期檢查考核。
三是引入競爭機制。應(yīng)用學(xué)生的競爭心理，每月安排一次護理操作技能競賽，每次確定1～2項常用操作作為競賽項目，展開班與班的操作技術(shù)比賽，促使學(xué)生學(xué)習(xí)與實踐，營造良好學(xué)習(xí)氛圍。
(二)提高科研水平。
一是進一步規(guī)范科研管理，嚴格按照醫(yī)院總體戰(zhàn)略發(fā)展要求，進一步規(guī)范科室日常科研管理工作，使科研論文發(fā)表、科研項目申報、科研資料歸檔等環(huán)節(jié)管理進一步規(guī)范化、制度化。
二是提高科研能力，積極邀請醫(yī)學(xué)院校教授、上級醫(yī)院專家舉辦專題講座，加強對外學(xué)術(shù)交流，大力開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，每月舉辦醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及臨床科研動態(tài)研究教學(xué)。
三是注重科研實踐。配合醫(yī)療開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，對醫(yī)療診療、護理新方法進行探索。充分發(fā)揮護理骨干的作用，培養(yǎng)有一定工作經(jīng)驗、接受能力及工作能力較強的新技術(shù)業(yè)務(wù)人員作為護士骨干，開展新技術(shù)實踐，目前我科室已經(jīng)開展了無創(chuàng)血管檢查、激光微創(chuàng)治療的相應(yīng)護理。
(三)實現(xiàn)教學(xué)研一體化。
完善訓(xùn)練室、教室、科研室的一體化功能，在學(xué)生的理論課中努力尋找理論與實踐的結(jié)合點，改變過去教室只能教授理論知識的模式，將教室與操作室相結(jié)合，在教室里實踐操作，提高教學(xué)的生動性;在訓(xùn)練室里教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣;在手術(shù)操作中觀摩教學(xué)，提高學(xué)生的實戰(zhàn)經(jīng)驗。通過教學(xué)研一體化，促進教學(xué)水平、研究水平不斷提升。
四、存在問題及明年計劃
(一)護理管理細節(jié)不重視。
(二)績效考核力度不大。
(三)加強細節(jié)管理，加大績效考核力度。
(四)科內(nèi)成立品管圈，加強質(zhì)量控制。
10、醫(yī)院護理部年度年終總結(jié)
20xx年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流專科醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院20xx目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)如下：
一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護理質(zhì)量
1、完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴格執(zhí)行ISO9000文件是提高護理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責(zé)具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。
護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。
護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
2、精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運行于護理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護理到位的目標(biāo)。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護理及主管護士負責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護理的落實
我們在提高護理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導(dǎo)，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好四個特殊：特殊人員、特殊時間、特殊病人、特殊操作病人的護理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
4、組織護士認真學(xué)習(xí)《ISO9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》
從20xx年1月《ISO9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今，護理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進行了考試，4-6月份對《護理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進行學(xué)習(xí)，并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試，通過學(xué)習(xí)使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。
ISO9000文件運行以來，護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的基矗
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流的護理服務(wù)，開展了感受親情護理，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房、護理文書書寫規(guī)范病房活動和溫馨服務(wù)活動，使護理人員牢固樹立以人為本，護理先行的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關(guān)系，ICU護士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
三、提高護士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生
1、隨著社會進步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強，消費者權(quán)利意識抬頭，護患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因，進行了總結(jié)概括，對護理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。
2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質(zhì)
1、護士長培養(yǎng)
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護士長進行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學(xué)習(xí)，心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚先進，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續(xù)改進護理工作。
繼續(xù)開展整體護理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質(zhì)
加強了護士的培養(yǎng)，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護士護理技術(shù)操作水平，組織護士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護士到上海新華醫(yī)院，四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護士進行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護理技術(shù)。
3、對全體護士進行禮儀培訓(xùn)，提高護士綜合素質(zhì)
為了實現(xiàn)醫(yī)院216目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人的觀念，規(guī)范語言行為，增強服務(wù)意識，提高護士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護士的新形象，全面提升護理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間，護理部嚴格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護士都表現(xiàn)出了高度的.紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護理服務(wù)，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了以病人為中心，以質(zhì)量為核心的宗旨，實現(xiàn)了讓病人滿意，使病人健康的護理目標(biāo)。